Nota	Tecnologia	Conclusão	Status
384953-A	Medicamento - ROSUVASTATINA CÁLCICA	Não favorável	Finalizada em 04/08/2025 15:48:58	Ver Nota
384953-B	Medicamento - CLORIDRATO DE BUPROPIONA	Não favorável	Finalizada em 04/08/2025 16:06:13	Ver Nota

Paciente

Idade

Sexo *

Masculino

Feminino

Cidade *

Dados do Advogado do Autor

Nome do Advogado

Número OAB

Autor está representado por

Dados do Processo

Esfera/Órgão *

Vara/Serventia *

Esta tecnologia já foi finalizada e não pode mais ser editada

Diagnóstico Principal

CID *

Diagnóstico *

Meio(s) confirmatório(s) do diagnóstico já realizado(s) *

laudo médico

Descrição da Tecnologia

Tipo da Tecnologia *

Registro na ANVISA? *

Situação do registro *

Nome comercial

Princípio Ativo *

Descrição *

Via de administração *

Posologia *

Rosuvastatina cálcica 20mg. Tomar 1cp VO à noite

Uso contínuo?

Duração do tratamento

Unidade

Indicação em conformidade com a aprovada no registro? *

Previsto em Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas do Min. da Saúde para a situação clínica do demandante? *

O medicamento está inserido no SUS? *

O medicamento está incluído em *

Oncológico? *

Outras Tecnologias Disponíveis

Tecnologia

Descrever as opções disponíveis no SUS e/ou Saúde Suplementar *

<p style="text-align: justify;">atorvastatina, pravastatina, sinvastatina, bezafibrato, ciprofibrato, etofibrato, fenofibrato, genfibrozila e &aacute;cido nicot&iacute;nico.</p>

Existe Genérico? *

Existe Similar? *

Descrever as opções disponíveis de Genérico ou Similar *

<p>vide CMED</p>

Custo da Tecnologia

Tecnologia

Laboratório

Marca Comercial

Apresentação

Preço de Fábrica

Preço Máximo de Venda ao Governo

Preço Máximo ao Consumidor

Custo da Tecnologia - Tratamento Mensal

Tecnologia

Dose Diária Recomendada

Preço Máximo de Venda ao Governo

Preço Máximo ao Consumidor

Custo da tecnologia

Fonte do custo da tecnologia

Evidências e resultados esperados

Tecnologia

Evidências sobre a eficácia e segurança da tecnologia *

<p style="text-align: justify;">A rosuvastatina &eacute; um medicamento da classe das estatinas, sendo considerada de moderada a alta pot&ecirc;ncia, dependendo da dose utilizada <a href="https://www.zotero.org/google-docs/?ISBBGk">(1)</a>. Seu mecanismo de a&ccedil;&atilde;o envolve a redu&ccedil;&atilde;o da s&iacute;ntese do colesterol e a diminui&ccedil;&atilde;o dos n&iacute;veis do LDL-C <a href="https://www.zotero.org/google-docs/?DMZsx7">(9)</a>.</p>

<p style="text-align: justify;">Ensaio cl&iacute;nico randomizado (denominado JUPITER), duplo cego, controlado por placebo, internacional e multic&ecirc;ntrico incluiu 17.802 homens acima de 50 anos e mulheres com idade superior a 60 anos, sem hist&oacute;ria cardiovascular pr&eacute;via. Os pacientes foram randomizados em dois grupos: rosuvastatina 20 mg ao dia (n=8.901) e placebo (n=8.901). O desfecho principal foi evento cardiovascular, como infarto agudo do mioc&aacute;rdio n&atilde;o-fatal, acidente isqu&ecirc;mico cerebral n&atilde;o-fatal, hospitaliza&ccedil;&atilde;o por angina inst&aacute;vel, realiza&ccedil;&atilde;o de procedimento de revasculariza&ccedil;&atilde;o e &oacute;bito decorrente de evento cardiovascular. Ap&oacute;s seguimento m&eacute;dio de dois anos, o estudo JUPITER demonstrou redu&ccedil;&atilde;o de eventos cardiovasculares no grupo em uso de rosuvastatina comparado ao placebo (OR 0,56; IC95% 0,46 a 0,68; P&lt;0,00001) <a href="https://www.zotero.org/google-docs/?0xbdeA">(9)</a>. Houve, contudo, aumento na incid&ecirc;ncia de diabetes no grupo do tratamento com rosuvastatina (270 vs. 216, P=0,01). Ademais, o estudo foi alvo de cr&iacute;ticas por ter sido interrompido precocemente e por poss&iacute;vel vi&eacute;s de interesse comercial, questionando a magnitude da efic&aacute;cia do medicamento <a href="https://www.zotero.org/google-docs/?ZqA46L">(10)</a>.</p>

<p style="text-align: justify;">Um segundo ensaio cl&iacute;nico randomizado (denominado HOPE 3), duplo cego, controlado por placebo, internacional e multic&ecirc;ntrico avaliou o uso da rosuvastatina na preven&ccedil;&atilde;o prim&aacute;ria de eventos cardiovasculares - ou seja, em pacientes sem IAM, AVC ou outro evento cardiovascular pr&eacute;vio <a href="https://www.zotero.org/google-docs/?kj70xt">(11)</a>. Foram inclu&iacute;dos homens com mais de 55 anos e mulheres com idade superior a 65 anos com fatores de risco cardiovascular, como dislipidemia. Al&eacute;m da rosuvastatina 10 mg ao dia ou do placebo, os participantes tiveram comorbidades (como press&atilde;o alta) controladas por f&aacute;rmacos anti-hipertensivos. O desfecho principal foi evento cardiovascular, como infarto agudo do mioc&aacute;rdio n&atilde;o-fatal e acidente isqu&ecirc;mico cerebral n&atilde;o-fatal. Foi demonstrada redu&ccedil;&atilde;o no risco de desfecho combinado de morte cardiovascular, AVC n&atilde;o fatal e IAM n&atilde;o fatal em 24% (RR 0,76; IC95% 0,64 a 0,91) com a necessidade do tratamento de 91 pacientes (NNT) para prevenir um desfecho combinado.</p>

<p style="text-align: justify;">Comprovou-se a efic&aacute;cia da rosuvastatina quando comparada ao placebo; contudo, para o caso em tela existem alternativas de mesma classe farmacol&oacute;gica dispon&iacute;veis pelo SUS. Dessa forma, a rosuvastatina deveria mostrar-se superior &agrave;s alternativas a fim de justificar a prescri&ccedil;&atilde;o. Em rela&ccedil;&atilde;o ao efeito farmacol&oacute;gico das diferentes estatinas, existem poucos estudos que comparam diretamente uma com a outra. Metan&aacute;lise na preven&ccedil;&atilde;o secund&aacute;ria de eventos cardiovasculares com mais de 82 mil pacientes avaliou v&aacute;rios exemplares das estatinas e demonstrou uma redu&ccedil;&atilde;o de mortalidade por todas as causas de 12% nos pacientes tratados com estatinas (RR 0,88; IC95% 0,81 a 0,96) <a href="https://www.zotero.org/google-docs/?IlB2Vv">(12)</a>. A compara&ccedil;&atilde;o indireta atrav&eacute;s de metan&aacute;lise em rede n&atilde;o demonstrou maior efic&aacute;cia da rosuvastatina em rela&ccedil;&atilde;o &agrave;s outras estatinas na diminui&ccedil;&atilde;o de morte ou eventos cardiovasculares maiores. Outras metan&aacute;lises tamb&eacute;m demonstraram efic&aacute;cia e seguran&ccedil;a compar&aacute;vel a diferentes doses de sinvastatina, atorvastatina, rosuvastatina, lovastatina, pravastatina e fluvastatina, mantendo destaque para a atorvastatina e a rosuvastatina, f&aacute;rmacos com maior quantidade e qualidade de evid&ecirc;ncia sustentando seu efeito na redu&ccedil;&atilde;o combinada de LDL e colesterol total <a href="https://www.zotero.org/google-docs/?n8qaq2">(13,14)</a>.</p>

<p style="text-align: justify;">Por fim, destacamos a revis&atilde;o de evid&ecirc;ncias realizada pelo painel da Canadian Agency for Drugs &amp; Technologies in Health (CADTH), concluindo que, apesar da rosuvastatina ser a estatina mais potente para reduzir o LDL-C, diferentes estatinas podem proporcionar redu&ccedil;&otilde;es de LDL-C equivalentes com ajustes de dose apropriados. Os dados sugerem efeitos similares sobre HDL-C, triglicer&iacute;deos e prote&iacute;na C reativa com rosuvastatina em compara&ccedil;&atilde;o com outras estatinas e, com base na literatura pesquisada, n&atilde;o foi identificada diferen&ccedil;a significativa nas taxas de eventos adversos entre rosuvastatina e outras estatinas <a href="https://www.zotero.org/google-docs/?X9JUT2">(4)</a>.</p>

<table>
	<tbody>
		<tr>
			<td>
			<p style="text-align: center;">Item</p>
			</td>
			<td>
			<p style="text-align: center;">Descri&ccedil;&atilde;o</p>
			</td>
			<td>
			<p style="text-align: center;">Quantidade</p>
			</td>
			<td>
			<p style="text-align: center;">Valor Unit&aacute;rio*</p>
			</td>
			<td>
			<p style="text-align: center;">Valor Total&nbsp;</p>
			</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>
			<p style="text-align: center;">ROSUVASTATINA C&Aacute;LCICA</p>
			</td>
			<td>
			<p style="text-align: center;">20 MG COM REV CT BL AL AL X 30</p>
			</td>
			<td>
			<p style="text-align: center;">13</p>
			</td>
			<td>
			<p style="text-align: center;">R$ 49,33</p>
			</td>
			<td>
			<p style="text-align: center;">R$ 641,29</p>
			</td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

<p style="text-align: justify;">*Valor unit&aacute;rio considerado a partir de consulta de pre&ccedil;o da tabela CMED. Pre&ccedil;o m&aacute;ximo de venda ao governo (PMVG) no Rio Grande do Sul (ICMS 17%). O PMVG &eacute; o resultado da aplica&ccedil;&atilde;o do Coeficiente de Adequa&ccedil;&atilde;o de Pre&ccedil;os (CAP) sobre o Pre&ccedil;o F&aacute;brica &ndash; PF, PMVG = PF*(1-CAP). O CAP, regulamentado pela Resolu&ccedil;&atilde;o n&ordm;. 3, de 2 de mar&ccedil;o de 2011, &eacute; um desconto m&iacute;nimo obrigat&oacute;rio a ser aplicado sempre que forem realizadas vendas de medicamentos constantes do rol anexo ao Comunicado n&ordm; 15, de 31 de agosto de 2017 - Vers&atilde;o Consolidada ou para atender ordem judicial. Conforme o Comunicado CMED n&ordm; 5, de 21 de dezembro de 2020, o CAP &eacute; de 21,53%. Alguns medicamentos possuem isen&ccedil;&atilde;o de ICMS para aquisi&ccedil;&atilde;o por &oacute;rg&atilde;os da Administra&ccedil;&atilde;o P&uacute;blica Direta Federal, Estadual e Municipal, conforme Conv&ecirc;nio ICMS n&ordm; 87/02, sendo aplicado o benef&iacute;cio quando cab&iacute;vel.</p>

<p style="text-align: justify;">A rosuvastatina &eacute; comercializada, no Brasil, por diferentes laborat&oacute;rios farmac&ecirc;uticos, em diferentes concentra&ccedil;&otilde;es e apresenta&ccedil;&otilde;es. Em consulta &agrave; tabela CMED, no site da ANVISA, em junho de 2025, localizamos o representante com menor custo. Com os dados de prescri&ccedil;&atilde;o juntados ao processo, foi elaborada a tabela acima.</p>

<p style="text-align: justify;">Estudo de custo efetividade na realidade brasileira, realizado em 2007, comparando rosuvastatina 10 mg com atorvastatina 10 mg, demonstrou aumento de 11 dias de sobrevida e diminui&ccedil;&atilde;o de R$ 63,00 para 20 anos de tratamento com o uso da rosuvastatina <a href="https://www.zotero.org/google-docs/?gGMN0h">(15)</a>. O NICE n&atilde;o recomendava o uso de rosuvastatina em prefer&ecirc;ncia &agrave; atorvastatina devido aos custos mais elevados do primeiro f&aacute;rmaco, mas considera uma reavalia&ccedil;&atilde;o da recomenda&ccedil;&atilde;o no caso de diminui&ccedil;&atilde;o dos seus custos <a href="https://www.zotero.org/google-docs/?ggcqBU">(6)</a>.</p>

Benefício/efeito/resultado esperado da tecnologia *

<p style="text-align: justify;">&nbsp;preven&ccedil;&atilde;o de eventos cardiovasculares, sem benef&iacute;cio adicional quando comparada com outras estatinas.</p>

Recomendações da CONITEC para a situação clínica do demandante *

Conclusão

Tecnologia

Conclusão Justificada *

Conclusão *

<p style="text-align: justify;">O uso de rosuvastatina leva a uma diminui&ccedil;&atilde;o dos n&iacute;veis de LDL colesterol quando comparado ao placebo, por&eacute;m n&atilde;o h&aacute; evid&ecirc;ncia de superioridade quando comparada a outras estatinas dispon&iacute;veis no SUS, seja na preven&ccedil;&atilde;o prim&aacute;ria ou secund&aacute;ria de eventos cardiovasculares. Al&eacute;m disso, n&atilde;o consta, nos autos do processo, informa&ccedil;&otilde;es de que foram esgotadas todas as op&ccedil;&otilde;es terap&ecirc;uticas dispon&iacute;veis no SUS para o paciente em tela ou que subsidiem contraindica&ccedil;&atilde;o &agrave;s alternativas dispon&iacute;veis.&nbsp;</p>

Há evidências científicas? *

Considera-se urgência as situações de ocorrência imprevista de agravo à saúde, com ou sem risco potencial de vida, cujo portador necessita da assistência médica imediata (Resolução CFM 1451/95)

Justifica-se a alegação de urgência, conforme definição de Urgência e Emergência do CFM? *

Justificativa *

Referências bibliográficas *

<p style="text-align: justify;"><a href="https://www.zotero.org/google-docs/?lcEvze">Faludi AA, Izar MC de O, Saraiva JFK, Chacra APM, Bianco HT, Afiune A, et al. Atualiza&ccedil;&atilde;o da Diretriz Brasileira de Dislipidemias e Preven&ccedil;&atilde;o da Aterosclerose &ndash; 2017. Arq Bras Cardiol. agosto de 2017;109:1&ndash;76.</a></p>

<p style="text-align: justify;"><a href="https://www.zotero.org/google-docs/?lcEvze">2. Minist&eacute;rio da Sa&uacute;de. Protocolo Cl&iacute;nico e Diretrizes Terap&ecirc;uticas da Dislipidemia: preven&ccedil;&atilde;o de eventos cardiovasculares e pancreatite. [Internet]. 2019. Dispon&iacute;vel em: https://www.gov.br/saude/pt-br/assuntos/protocolos-clinicos-e-diretrizes-terapeuticas-pcdt/arquivos/2022/portaria-conjunta-no-08-2019-pcdt-dislipidemia_.pdf</a></p>

<p style="text-align: justify;"><a href="https://www.zotero.org/google-docs/?lcEvze">3. World Health Organization, WHO. The World Health Report 2002: Reducing Risks, Promoting Healthy Life. 2002. 14 p.</a></p>

<p style="text-align: justify;"><a href="https://www.zotero.org/google-docs/?lcEvze">4. CADTH Canadian pan-Canadian Oncology Drug Review. Comparative Effectiveness of Rosuvastatin Versus Other Statins: A Review of Clinical Effectiveness [Internet]. Dispon&iacute;vel em: https://www.cadth.ca/sites/default/files/pdf/htis/feb-2011/L0247-Rosuvastatin_final.pdf</a></p>

<p style="text-align: justify;"><a href="https://www.zotero.org/google-docs/?lcEvze">5. Li X, Guan B, Wang Y, Tse G, Zou F, Khalid BW, et al. Association between high-density lipoprotein cholesterol and all-cause mortality in the general population of northern China. Sci Rep. 8 de outubro de 2019;9(1):14426.</a></p>

<p style="text-align: justify;"><a href="https://www.zotero.org/google-docs/?lcEvze">6. Overview | Cardiovascular disease: risk assessment and reduction, including lipid modification | Guidance | NICE [Internet]. NICE; [citado 6 de outubro de 2022]. Dispon&iacute;vel em: https://www.nice.org.uk/guidance/cg181</a></p>

<p style="text-align: justify;"><a href="https://www.zotero.org/google-docs/?lcEvze">7. Mills EJ, O&rsquo;Regan C, Eyawo O, Wu P, Mills F, Berwanger O, et al. Intensive statin therapy compared with moderate dosing for prevention of cardiovascular events: a meta-analysis of &gt;40 000 patients. Eur Heart J. junho de 2011;32(11):1409&ndash;15.</a></p>

<p style="text-align: justify;"><a href="https://www.zotero.org/google-docs/?lcEvze">8. Randomised trial of cholesterol lowering in 4444 patients with coronary heart disease: the Scandinavian Simvastatin Survival Study (4S). Lancet Lond Engl. 19 de novembro de 1994;344(8934):1383&ndash;9.</a></p>

<p style="text-align: justify;"><a href="https://www.zotero.org/google-docs/?lcEvze">9. Ridker PM, Danielson E, Fonseca FAH, Genest J, Gotto AM, Kastelein JJP, et al. Rosuvastatin to prevent vascular events in men and women with elevated C-reactive protein. N Engl J Med. 20 de novembro de 2008;359(21):2195&ndash;207.</a></p>

<p style="text-align: justify;"><a href="https://www.zotero.org/google-docs/?lcEvze">10. de Lorgeril M, Salen P, Abramson J, Dodin S, Hamazaki T, Kostucki W, et al. Cholesterol lowering, cardiovascular diseases, and the rosuvastatin-JUPITER controversy: a critical reappraisal. Arch Intern Med. 28 de junho de 2010;170(12):1032&ndash;6.</a></p>

<p style="text-align: justify;"><a href="https://www.zotero.org/google-docs/?lcEvze">11. Yusuf S, Bosch J, Dagenais G, Zhu J, Xavier D, Liu L, et al. Cholesterol Lowering in Intermediate-Risk Persons without Cardiovascular Disease. N Engl J Med. 26 de maio de 2016;374(21):2021&ndash;31.</a></p>

<p style="text-align: justify;"><a href="https://www.zotero.org/google-docs/?lcEvze">12. Zhong P, Wu D, Ye X, Wu Y, Li T, Tong S, et al. Secondary prevention of major cerebrovascular events with seven different statins: a multi-treatment meta-analysis. Drug Des Devel Ther. 2017;11:2517&ndash;26.</a></p>

<p style="text-align: justify;"><a href="https://www.zotero.org/google-docs/?lcEvze">13. Karlson BW, Palmer MK, Nicholls SJ, Lundman P, Barter PJ. Doses of rosuvastatin, atorvastatin and simvastatin that induce equal reductions in LDL-C and non-HDL-C: Results from the VOYAGER meta-analysis. Eur J Prev Cardiol. maio de 2016;23(7):744&ndash;7.</a></p>

<p style="text-align: justify;"><a href="https://www.zotero.org/google-docs/?lcEvze">14. Naci H, Brugts JJ, Fleurence R, Ades AE. Dose-comparative effects of different statins on serum lipid levels: a network meta-analysis of 256,827 individuals in 181 randomized controlled trials. Eur J Prev Cardiol. agosto de 2013;20(4):658&ndash;70.</a></p>

<p style="text-align: justify;"><a href="https://www.zotero.org/google-docs/?lcEvze">15. Araujo D, Bahia L, CPR S, Pav&atilde;o ALB. Cost-effectivene ss and budget impact analysis of rosuvastatin and atorvastatin for LDL-cholesterol and cardiovascular events lowering within the SUS* scenario. Int J Atheroscler. 1o de setembro de 2007;2.</a></p>

NatJus Responsável *

Instituição Responsável *

Nota técnica elaborada com apoio de tutoria? *

Outras Informações *

<p style="text-align: justify;">Conforme documenta&ccedil;&atilde;o m&eacute;dica, o paciente apresenta aterosclerose, dislipidemia, e apresentou quadro de S&iacute;ndrome Coronariana Aguda sem supra de ST em agosto de 2023, sendo tamb&eacute;m portador de depend&ecirc;ncia tab&aacute;gica. Paciente passou por angioplastia em agosto de 2023, com implanta&ccedil;&atilde;o de stent farmacol&oacute;gico em art&eacute;ria marginal circunflexa. Solicita o provimento jurisdicional de rosuvastatina, por j&aacute; ter boa adapta&ccedil;&atilde;o, com resultados satisfat&oacute;rios, e alegando menor incid&ecirc;ncia de efeitos adversos do que a sinvastatina. Tamb&eacute;m solicita o medicamento bupropiona para aux&iacute;lio na cessa&ccedil;&atilde;o tab&aacute;gica com o objetivo de reduzir o risco card&iacute;aco. (Evento 1, Laudo14, Evento 100, Laudo2).</p>

<p style="text-align: justify;">O presente parecer versar&aacute; sobre o pleito de rosuvastatina c&aacute;lcica para dislipidemia.</p>

<p style="text-align: justify;">A hipercolesterolemia ou dislipidemia &eacute; um dos fatores de risco cardiovasculares para aterosclerose, fortemente associada ao infarto agudo do mioc&aacute;rdio (IAM), acidente vascular cerebral (AVC) e mortalidade <a href="https://www.zotero.org/google-docs/?cc7IDR">(1,2)</a>. O uso de f&aacute;rmacos que diminuem os n&iacute;veis de colesterol total - particularmente, o n&iacute;vel de colesterol contido nas part&iacute;culas de LDL (LDL-C) (popularmente denominado &ldquo;colesterol ruim&rdquo;) - &eacute; a principal estrat&eacute;gia terap&ecirc;utica para o tratamento da dislipidemia e, com isso, redu&ccedil;&atilde;o do risco cardiovascular (1-3).&nbsp;&nbsp;</p>

<p style="text-align: justify;">As Diretrizes Brasileiras de Dislipidemias recomendam que, no tratamento desta doen&ccedil;a, deve ser utilizada a estatina que estiver dispon&iacute;vel, j&aacute; que todas elas foram capazes de reduzir mortes e/ou eventos cardiovasculares em estudos cl&iacute;nicos (1). Dados da Organiza&ccedil;&atilde;o Mundial da Sa&uacute;de demonstram que at&eacute; 40% da popula&ccedil;&atilde;o mundial pode ter n&iacute;veis elevados de colesterol e cerca de 30% das doen&ccedil;as cardiovasculares podem ser atribu&iacute;das &agrave; dislipidemia <a href="https://www.zotero.org/google-docs/?FZi4zG">(3)</a>. O uso de f&aacute;rmacos que diminuem os n&iacute;veis de colesterol total - particularmente, o n&iacute;vel de colesterol contido nas part&iacute;culas de LDL (LDL-C) - &eacute; a principal estrat&eacute;gia terap&ecirc;utica para o tratamento da dislipidemia e, com isso, redu&ccedil;&atilde;o do risco cardiovascular <a href="https://www.zotero.org/google-docs/?awFOQo">(1,2,4)</a>. J&aacute; a associa&ccedil;&atilde;o do HDL com eventos cardiovasculares n&atilde;o &eacute; t&atilde;o robusta, e estrat&eacute;gias terap&ecirc;uticas que objetivaram aumentar os n&iacute;veis do HDL falharam em demonstrar benef&iacute;cio cl&iacute;nico <a href="https://www.zotero.org/google-docs/?CYasRZ">(5)</a>. A classe farmacol&oacute;gica das estatinas, na qual se inclui a sinvastatina, &eacute; a de escolha para o tratamento da dislipidemia, em conjunto com terapia nutricional e exerc&iacute;cios f&iacute;sicos <a href="https://www.zotero.org/google-docs/?LhAZMH">(1,2,6)</a>, com efeito comprovado na redu&ccedil;&atilde;o do LDL e de eventos cardiovasculares em ensaios cl&iacute;nicos e metan&aacute;lises <a href="https://www.zotero.org/google-docs/?djK4jf">(7,8)</a>.</p>

<p style="text-align: justify;">O protocolo cl&iacute;nico e diretrizes terap&ecirc;uticas para o tratamento de dislipidemia <a href="https://www.zotero.org/google-docs/?gSCvWp">(2)</a> recomenda a conduta n&atilde;o medicamentosa a todos os pacientes com dislipidemia, incluindo, no m&iacute;nimo, terapia nutricional, exerc&iacute;cios f&iacute;sicos e cessa&ccedil;&atilde;o do tabagismo. Al&eacute;m disso, ressalta que o tratamento da dislipidemia tem por objetivo final a redu&ccedil;&atilde;o de eventos cardiovasculares, incluindo mortalidade e que a busca de n&iacute;veis de colesterol isoladamente n&atilde;o &eacute; crit&eacute;rio suficiente para avalia&ccedil;&atilde;o de risco cardiovascular do paciente.&nbsp;</p>

<p style="text-align: justify;">&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; As Diretrizes Brasileiras de Dislipidemias recomendam que, no tratamento desta doen&ccedil;a, as estatinas, em especial a sinvastatina, &eacute; o tratamento de escolha para a preven&ccedil;&atilde;o prim&aacute;ria de eventos cardiovasculares, sendo o uso associado das estatinas &agrave; outros agentes recomendados apenas se os n&iacute;veis de colesterol desejados n&atilde;o forem alcan&ccedil;ados mesmo ap&oacute;s otimiza&ccedil;&atilde;o da dose da estatina <a href="https://www.zotero.org/google-docs/?nRZtFr">(1)</a>. A Canadian Agency for Drugs and Technologies in Health (CADTH) afirma que a rosuvastatina apresenta efic&aacute;cia e perfil de efeitos adversos semelhantes &agrave;s outras estatinas <a href="https://www.zotero.org/google-docs/?3doqUb">(4)</a>.</p>

Anexos

Nota Técnica 384953

PDF Nota Técnica