Nota	Tecnologia	Conclusão	Status
417611	Medicamento - AFLIBERCEPTE	Não favorável	Finalizada em 15/10/2025 06:47:46	Ver Nota

Paciente

Idade

Sexo *

Masculino

Feminino

Cidade *

Dados do Advogado do Autor

Nome do Advogado

Número OAB

Autor está representado por

Dados do Processo

Esfera/Órgão *

Vara/Serventia *

NT 417611

Esta tecnologia já foi finalizada e não pode mais ser editada

Diagnóstico Principal

CID *

Diagnóstico *

Meio(s) confirmatório(s) do diagnóstico já realizado(s) *

laudo médico

Descrição da Tecnologia

Tipo da Tecnologia *

Registro na ANVISA? *

Situação do registro *

Nome comercial

Princípio Ativo *

Descrição *

Via de administração *

Posologia *

 AFLIBERCEPTE 40 mg/ml, para aplicação intravítrea, 1 ampola a cada 8 semanas, no olho esquerdo.

Uso contínuo?

Duração do tratamento

Unidade

Indicação em conformidade com a aprovada no registro? *

Previsto em Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas do Min. da Saúde para a situação clínica do demandante? *

O medicamento está inserido no SUS? *

O medicamento está incluído em *

Oncológico? *

Outras Tecnologias Disponíveis

Tecnologia

Descrever as opções disponíveis no SUS e/ou Saúde Suplementar *

<p style="text-align: justify;">Fotocoagula&ccedil;&atilde;o a laser, ranibizumabe e bevacizumabe.</p>

Existe Genérico? *

Existe Similar? *

Descrever as opções disponíveis de Genérico ou Similar *

Custo da Tecnologia

Tecnologia

Laboratório

Marca Comercial

Apresentação

Preço de Fábrica

Preço Máximo de Venda ao Governo

Preço Máximo ao Consumidor

Custo da Tecnologia - Tratamento Mensal

Tecnologia

Dose Diária Recomendada

Preço Máximo de Venda ao Governo

Preço Máximo ao Consumidor

Custo da tecnologia

Fonte do custo da tecnologia

Evidências e resultados esperados

Tecnologia

Evidências sobre a eficácia e segurança da tecnologia *

<p style="text-align: justify;">O fator de crescimento endotelial vascular (VEGF) &eacute; um potente indutor de mitose, promovendo neovasculariza&ccedil;&atilde;o e aumentando a permeabilidade vascular. Os medicamentos anti-VEGF, como o aflibercepte, previnem a liga&ccedil;&atilde;o do VEGF aos receptores endoteliais, bloqueando a cascata de sinaliza&ccedil;&atilde;o angiog&ecirc;nica e, assim, reduzindo a neovasculariza&ccedil;&atilde;o e a permeabilidade vascular, resultando na estabiliza&ccedil;&atilde;o ou melhora da acuidade visual <a href="https://www.zotero.org/google-docs/?q3zsHV">(8)</a>.</p>

<p style="text-align: justify;">A Comiss&atilde;o Nacional de Incorpora&ccedil;&atilde;o de Tecnologias (CONITEC), avaliou a incorpora&ccedil;&atilde;o do aflibercepte e ranibizumabe para tratamento de DMRI neovascular em pacientes acima de 60 anos, onde deliberou pela incorpora&ccedil;&atilde;o dos medicamentos no &acirc;mbito do SUS <a href="https://www.zotero.org/google-docs/?eOMNPm">(7)</a>. Os membros do plen&aacute;rio concordaram que ambas tecnologias demonstraram melhorar a acuidade visual de pacientes com DMRI neovascular. A an&aacute;lise de efic&aacute;cia e seguran&ccedil;a foi baseada no ensaio cl&iacute;nico (ALTAIR) <a href="https://www.zotero.org/google-docs/?Ry1099">(9)</a>, um estudo cl&iacute;nico randomizado e multic&ecirc;ntrico, que avaliou pacientes sem tratamento pr&eacute;vio, com DMRI neovascular, distribu&iacute;dos em dois grupos com ajustes de intervalo de inje&ccedil;&atilde;o a cada 2 ou 4 semanas dentro do regime &ldquo;Tratar e Estender&rdquo; (TES), com intervalos de inje&ccedil;&atilde;o entre 8 e 16 semanas. Na semana 52, o ganho m&eacute;dio na melhor acuidade visual corrigida (BCVA) foi de 9,0 letras (intervalo de confian&ccedil;a (IC) IC 95% 6,4 a 11,5) no grupo de 2 semanas e 8,4 letras (IC 95%: 6,0 a 10,8) no grupo de 4 semanas. Na semana 96, esses ganhos foram mantidos, com 7,6 letras (IC 95% 5,0 a 10,3) e 6,1 letras (IC 95% 3,1 a 9,0), respectivamente. Aproximadamente 30% dos pacientes em ambos os grupos alcan&ccedil;aram um ganho de pelo menos 15 letras na BCVA ao longo de 96 semanas. Com rela&ccedil;&atilde;o &agrave; seguran&ccedil;a, na semana 96, a propor&ccedil;&atilde;o de eventos adversos emergentes ao tratamento foi de 69,2% (m&eacute;dia de 2 e 4 semanas). Os eventos foram predominantemente leves a moderados. A incid&ecirc;ncia m&eacute;dia de eventos adversos oculares foi de 26,0%, enquanto a de eventos n&atilde;o oculares foi de 54,3% entre os dois grupos. A incid&ecirc;ncia de eventos adversos emergentes ao tratamento foi de 30,9% no grupo que recebeu aflibercepte a cada 2 semanas e 21,0% no grupo que recebeu o medicamento a cada 4 semanas. A taxa de eventos adversos graves foi similar entre os grupos 15,3% vs 16,3%. Os eventos adversos oculares mais comuns nos grupos de 2 semanas e de 4 semanas foram, respectivamente, catarata (5,6% e 8,1%), hemorragia conjuntival (3,2% e 6,5%), olho seco (2,4% e 4,9%) e ruptura do epit&eacute;lio pigmentar da retina (2,4% e 0%). Os eventos adversos n&atilde;o oculares mais frequentes foram nasofaringite (21,0% e 16,3%) e constipa&ccedil;&atilde;o (3,2% e 5,7%). O &uacute;nico evento adverso ocular grave foi a catarata, ocorrendo em 2,4% dos pacientes no grupo de 2 semanas e 1,6% no grupo de 4 semanas. Tr&ecirc;s pacientes descontinuaram o tratamento devido a eventos adversos, e tr&ecirc;s &oacute;bitos foram registrados (dois no grupo de 2 semanas e um no grupo de 4 semanas), todos considerados n&atilde;o relacionados ao aflibercepte <a href="https://www.zotero.org/google-docs/?BsgTiq">(9)</a>.&nbsp;</p>

<p style="text-align: justify;">Segundo o PCDT, estes f&aacute;rmacos s&atilde;o preconizados para pacientes com DMRI exsudativa, que tenham mais de 60 anos, com melhor AV corrigida igual ou superior a 20/400 e igual ou inferior a 20/30, que apresentam les&atilde;o neovascular sub ou justafoveal confirmada por angiografia fluoresce&iacute;nica ou OCT, com os seguintes achados: 1- &agrave; angiografia fluoresce&iacute;nica: forma&ccedil;&atilde;o neovascular cl&aacute;ssica ou oculta; 2- &agrave; OCT: les&atilde;o hiper-reflectiva sub-retiniana associada a l&iacute;quido sub ou intrarretiniano, ou descolamento do EPR (DEP) associado a l&iacute;quido sub ou intrarretiniano sem outra causa aparente, al&eacute;m de membrana neovascular oculta, ou les&atilde;o tipo RAP associada a l&iacute;quido sub ou intrarretiniano ou DEP. Pacientes com membranas extrafoveais devem ser tratados conforme o protocolo de tratamento por fotocoagula&ccedil;&atilde;o.&nbsp;</p>

<table>
	<tbody>
		<tr>
			<td>
			<p style="text-align: center;">Item</p>
			</td>
			<td>
			<p style="text-align: center;">Descri&ccedil;&atilde;o</p>
			</td>
			<td>
			<p style="text-align: center;">Quantidade</p>
			</td>
			<td>
			<p style="text-align: center;">Valor Unit&aacute;rio*</p>
			</td>
			<td>
			<p style="text-align: center;">Valor Total&nbsp;</p>
			</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>
			<p style="text-align: center;">AFLIBERCEPTE</p>
			</td>
			<td>
			<p style="text-align: center;">40 MG/ML SOL INJ IVIT CT 1 FA VD TRANS X 0,278 ML + AGU</p>
			</td>
			<td>
			<p style="text-align: center;">7</p>
			</td>
			<td>
			<p style="text-align: center;">R$ 4.199,63</p>
			</td>
			<td>
			<p style="text-align: center;">R$ 29.397,41</p>
			</td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

<p style="text-align: justify;">* Valor unit&aacute;rio considerado a partir de consulta de pre&ccedil;o da tabela CMED. Pre&ccedil;o m&aacute;ximo de venda ao governo (PMVG) no Rio Grande do Sul (ICMS 17%). O PMVG &eacute; o resultado da aplica&ccedil;&atilde;o do Coeficiente de Adequa&ccedil;&atilde;o de Pre&ccedil;os (CAP) sobre o Pre&ccedil;o F&aacute;brica &ndash; PF, PMVG = PF*(1-CAP). O CAP, regulamentado pela Resolu&ccedil;&atilde;o n&ordm;. 3, de 2 de mar&ccedil;o de 2011, &eacute; um desconto m&iacute;nimo obrigat&oacute;rio a ser aplicado sempre que forem realizadas vendas de medicamentos constantes do rol anexo ao Comunicado n&ordm; 15, de 31 de agosto de 2017 - Vers&atilde;o Consolidada ou para atender ordem judicial. Conforme o Comunicado CMED n&ordm; 5, de 21 de dezembro de 2020, o CAP &eacute; de 21,53%. Alguns medicamentos possuem isen&ccedil;&atilde;o de ICMS para aquisi&ccedil;&atilde;o por &oacute;rg&atilde;os da Administra&ccedil;&atilde;o P&uacute;blica Direta Federal, Estadual e Municipal, conforme Conv&ecirc;nio ICMS n&ordm; 87/02, sendo aplicado o benef&iacute;cio quando cab&iacute;vel.</p>

<p style="text-align: justify;">&nbsp;</p>

<p style="text-align: justify;">O aflibercepte &eacute; comercializado pela empresa Bayer sob o nome comercial Eylia&reg; na forma farmac&ecirc;utica de solu&ccedil;&atilde;o para inje&ccedil;&atilde;o intrav&iacute;trea 40 mg/mL em seringa preenchida pronta para o uso e em frasco-ampola. Ap&oacute;s consulta &agrave; tabela CMED em setembro de 2025 e com base na prescri&ccedil;&atilde;o m&eacute;dica juntada ao processo foi elaborada a tabela acima com o custo do tratamento pleiteado.&nbsp;&nbsp;</p>

<p style="text-align: justify;">Em sua an&aacute;lise econ&ocirc;mica, a CONITEC avaliou a custo-utilidade para projetar os ganhos em efic&aacute;cia e os custos relacionados ao tratamento num horizonte temporal de longo prazo (lifetime) <a href="https://www.zotero.org/google-docs/?xtj1dz">(7)</a>. Os resultados demonstraram que para o tratamento de pacientes com DMRI o aflibercepte &eacute; capaz de ampliar os QALYs e aumentar os anos de vida sem cegueira salvos, por&eacute;m, esse benef&iacute;cio &eacute; acompanhado de um custo superior de tratamento quando comparado &agrave; fotocoagula&ccedil;&atilde;o a laser. Foi considerado que o impacto or&ccedil;ament&aacute;rio da incorpora&ccedil;&atilde;o do aflibercepte e do ranibizumabe seria de R$ 588.004,61 em cinco anos. As tecnologias foram consideradas com efic&aacute;cia e seguran&ccedil;a equivalentes e de boa qualidade, com melhora da acuidade visual em pacientes com DMRI neovascular. A CONITEC deliberou pela incorpora&ccedil;&atilde;o de ambas tecnologias <a href="https://www.zotero.org/google-docs/?OxZTDh">(7)</a>.</p>

<p style="text-align: justify;">Efetivando a incorpora&ccedil;&atilde;o do tratamento no SUS, foi publicada portaria que inclui o tratamento farmacol&oacute;gico do DMRI enquanto procedimento, na Tabela de Procedimentos, Medicamentos, &Oacute;rteses, Pr&oacute;teses e Materiais Especiais do SUS, com compet&ecirc;ncia inicial de vig&ecirc;ncia em dezembro de 2021, atualizada em maio de 2022 (03.03.05.023-3 TRATAMENTO MEDICAMENTOSO DE DOEN&Ccedil;A DA RETINA). O valor repassado para este procedimento &eacute; de R$ 627,28 de acordo com a tabela de procedimentos do SUS - SIGTAP, com compet&ecirc;ncia de outubro de 2025 (10,11).&nbsp;</p>

Benefício/efeito/resultado esperado da tecnologia *

<p style="text-align: justify;">Melhora da acuidade visual.</p>

Recomendações da CONITEC para a situação clínica do demandante *

Conclusão

Tecnologia

Conclusão Justificada *

Conclusão *

<p style="text-align: justify;">O uso de medicamentos da classe dos anti-VEGF em pacientes com condi&ccedil;&otilde;es como a apresentada pela parte autora parece trazer benef&iacute;cios clinicamente significativos, como a melhora da acuidade visual. De acordo com as informa&ccedil;&otilde;es contidas no processo, a parte autora apresenta cegueira irrevers&iacute;vel no olho direito e cegueira com progn&oacute;stico ruim no olho esquerdo, sem especificar os valores na escala. Nos autos, n&atilde;o foram apresentados exames de angiografia fluoresce&iacute;nica ou tomografia de coer&ecirc;ncia &oacute;ptica (TCO), preenchendo os crit&eacute;rios do PCDT.</p>

<p style="text-align: justify;">Al&eacute;m disso, a parte autora j&aacute; realizou pelo menos oito aplica&ccedil;&otilde;es intrav&iacute;treas do medicamento pleiteado entre os anos de 2021 e 2023. N&atilde;o foram anexadas nos autos as respostas cl&iacute;nicas ao tratamento pr&eacute;vio, bem como os exames cl&iacute;nicos (acuidade visual corrigida e biomicroscopia do segmento posterior sob midr&iacute;ase) e a TCO para a monitoriza&ccedil;&atilde;o do tratamento.</p>

<p style="text-align: justify;">Considerando que o m&eacute;dico assistente informou estar aguardando a realiza&ccedil;&atilde;o de um novo TCO para avaliar a necessidade de inje&ccedil;&atilde;o de antiangiog&ecirc;nico, at&eacute; o momento, n&atilde;o h&aacute; justificativa para o provimento judicial do aflibercepte. Ademais, o acesso a este medicamento no SUS se d&aacute; por meio de encaminhamento e avalia&ccedil;&atilde;o do paciente em servi&ccedil;os de oftalmologia credenciados, uma vez que se trata de um procedimento ambulatorial.&nbsp;</p>

Há evidências científicas? *

Considera-se urgência as situações de ocorrência imprevista de agravo à saúde, com ou sem risco potencial de vida, cujo portador necessita da assistência médica imediata (Resolução CFM 1451/95)

Justifica-se a alegação de urgência, conforme definição de Urgência e Emergência do CFM? *

Justificativa *

Referências bibliográficas *

<p style="text-align: justify;"><a href="https://www.zotero.org/google-docs/?Duh8q9">1. BRASIL. Minist&eacute;rio da Sa&uacute;de. Secretaria de Ci&ecirc;ncia, Tecnologia, Inova&ccedil;&atilde;o e Insumos Estrat&eacute;gicos em Sa&uacute;de., Comiss&atilde;o Nacional de Incorpora&ccedil;&atilde;o de Tecnologias no SUS (CONITEC). PORTARIA CONJUNTA No 24, DE 07 DE DEZEMBRO DE 2022. Aprova o Protocolo Cl&iacute;nico e Diretrizes Terap&ecirc;uticas da Degenera&ccedil;&atilde;o Macular Relacionada &agrave; Idade. [Internet]. 2022. Dispon&iacute;vel em: https://www.gov.br/saude/pt-br/assuntos/protocolos-clinicos-e-diretrizes-terapeuticas-pcdt/arquivos/2022/portaria-conjunta-n-o-24-pcdt-dmri.pdf</a></p>

<p style="text-align: justify;"><a href="https://www.zotero.org/google-docs/?Duh8q9">2. Conselho Brasileiro de Oftalmologia. Degenera&ccedil;&atilde;o macular relacionada &agrave; idade. Rev Assoc M&eacute;dica Bras. 2013;59(2):106&ndash;11.</a></p>

<p style="text-align: justify;"><a href="https://www.zotero.org/google-docs/?Duh8q9">3. Schmidt-Erfurth U, Garcia-Arumi J, Gerendas BS, Midena E, Sivaprasad S, Tadayoni R, et al. Guidelines for the Management of Retinal Vein Occlusion by the European Society of Retina Specialists (EURETINA). Ophthalmol J Int Ophtalmol Int J Ophthalmol Z Augenheilkd. 2019;242(3):123&ndash;62.</a></p>

<p style="text-align: justify;"><a href="https://www.zotero.org/google-docs/?Duh8q9">4. American Academy of Ophthalmology Retina/Vitreous Panel. Preferred Practice Pattern Guidelines. Age Related Macular Degeneration PPP 2019. [Internet]. San Francisco: American Academy of Ophthalmology; 2015. Dispon&iacute;vel em: https://www.aao.org/preferred-practice-pattern/age-related-macular-degeneration-ppp</a></p>

<p style="text-align: justify;"><a href="https://www.zotero.org/google-docs/?Duh8q9">5. Bressler NM. Age-related macular degeneration is the leading cause of blindness... Jama. 2004;291(15):1900&ndash;1.</a></p>

<p style="text-align: justify;"><a href="https://www.zotero.org/google-docs/?Duh8q9">6. Solomon SD, Lindsley KB, Krzystolik MG, Vedula SS, Hawkins BS. Intravitreal bevacizumab versus ranibizumab for treatment of neovascular age-related macular degeneration: findings from a cochrane systematic review. Ophthalmology. 2016;123(1):70&ndash;7.</a></p>

<p style="text-align: justify;"><a href="https://www.zotero.org/google-docs/?Duh8q9">7. Di&aacute;rio Oficial da Uni&atilde;o. PORTARIA SCTIE/MS No 18, DE 7 DE MAIO DE 2021 - Torna p&uacute;blica a decis&atilde;o de&nbsp; incorporar, no &acirc;mbito do Sistema &Uacute;nico de Sa&uacute;de - SUS, o aflibercepte e ranibizumabe para tratamento de Degenera&ccedil;&atilde;o Macular Relacionada &agrave; Idade (DMRI) neovascular em pacientes acima de 60 anos conforme Protocolo do Minist&eacute;rio da Sa&uacute;de e Assist&ecirc;ncia Oftalmol&oacute;gica no SUS. [Internet]. 2021 [citado 28 de outubro de 2024]. Dispon&iacute;vel em: https://www.gov.br/conitec/pt-br/midias/relatorios/portaria/2021/20210510_portaria_18.pdf</a></p>

<p style="text-align: justify;"><a href="https://www.zotero.org/google-docs/?Duh8q9">8. Flaxel CJ, Adelman RA, Bailey ST, Fawzi A, Lim JI, Vemulakonda GA, et al. Age-Related Macular Degeneration Preferred Practice Pattern&reg;. Ophthalmology. janeiro de 2020;127(1):P1&ndash;65.</a></p>

<p style="text-align: justify;"><a href="https://www.zotero.org/google-docs/?Duh8q9">9. Ohji M, Takahashi K, Okada AA, Kobayashi M, Matsuda Y, Terano Y, et al. Efficacy and Safety of Intravitreal Aflibercept Treat-and-Extend Regimens in Exudative Age-Related Macular Degeneration: 52- and 96-Week Findings from ALTAIR : A Randomized Controlled Trial. Adv Ther. mar&ccedil;o de 2020;37(3):1173&ndash;87.</a></p>

<p style="text-align: justify;">10. BRASIL. Minist&eacute;rio da Sa&uacute;de. Gabinete do Ministro. Portaria n&ordm; 3.611, de 15 de dezembro de 2021. Inclui procedimento e altera atributos de procedimentos na Tabela de Procedimentos, Medicamentos, &Oacute;rteses, Pr&oacute;teses e Materiais Especiais do SUS. Di&aacute;rio Oficial da Uni&atilde;o, n&ordm; 239, se&ccedil;&atilde;o 1, 21 de dezembro de 2021.</p>

<p style="text-align: justify;">11. BRASIL. Minist&eacute;rio da Sa&uacute;de. Gabinete do Ministro. Portaria n&ordm; 638, de 28 de mar&ccedil;o de 2022. Altera atributos de procedimentos e exclui procedimento da Tabela de Procedimentos, Medicamentos, &Oacute;rteses, Pr&oacute;teses e Materiais Especiais do Sistema &Uacute;nico de Sa&uacute;de - SUS. Di&aacute;rio Oficial da Uni&atilde;o, n&ordm; 60, se&ccedil;&atilde;o 1, p&aacute;gina 121, 29 de mar&ccedil;o de 2022.</p>

NatJus Responsável *

Instituição Responsável *

Nota técnica elaborada com apoio de tutoria? *

Outras Informações *

<p style="text-align: justify;">Trata-se de paciente com degenera&ccedil;&atilde;o macular relacionada &agrave; idade (DMRI) exsudativa em atividade no olho esquerdo, com acuidade visual baixa (cegueira) e glaucoma. J&aacute; foi submetido a pelo menos oito inje&ccedil;&otilde;es intrav&iacute;treas do aflibercepte, medicamento pleiteado (Evento 1, LAUDO18, P&aacute;gina 1). O atestado m&eacute;dico emitido em agosto de 2025 (167_LAUDO2) informa que a acuidade visual no olho direito &eacute; do tipo sem percep&ccedil;&atilde;o luminosa (cegueira irrevers&iacute;vel) e que, no olho esquerdo, a parte autora consegue contar dedos a 1 metro de dist&acirc;ncia (cegueira com progn&oacute;stico ruim), sem especificar os valores na escala. No laudo emitido em 2023, consta a informa&ccedil;&atilde;o de acuidade visual de 20/200 (Evento 1, LAUDO18, P&aacute;gina 1). Nos autos, n&atilde;o foram apresentados exames como angiografia fluoresce&iacute;nica e tomografia de coer&ecirc;ncia &oacute;ptica (TCO). De acordo com o atestado m&eacute;dico mais recente , no momento, a parte autora aguarda uma nova TCO para avaliar a necessidade de inje&ccedil;&atilde;o de antiangiog&ecirc;nico (167_LAUDO2). Est&aacute; em uso de col&iacute;rio hipotensor no olho esquerdo e de col&iacute;rio de atropina a 1% e prednisolona no olho direito ((167_LAUDO3). Neste contexto, pleiteia provimento jurisdicional de aflibercepte para aplica&ccedil;&atilde;o no olho esquerdo.</p>

<p style="text-align: justify;">A degenera&ccedil;&atilde;o macular relacionada &agrave; idade (DMRI) &eacute; uma doen&ccedil;a degenerativa que afeta a por&ccedil;&atilde;o central da retina (m&aacute;cula) <a href="https://www.zotero.org/google-docs/?JycI7T">(1,2)</a>. Cerca de 10% dos pacientes acometidos por DMRI apresentam a forma exsudativa, tamb&eacute;m chamada de &uacute;mida ou neovascular, caracterizada pela forma&ccedil;&atilde;o de m&uacute;ltiplos neovasos (angiog&ecirc;nese), que juntos remetem ao formato de uma membrana e levam a ocorr&ecirc;ncia de edema e hemorragia, sendo respons&aacute;vel por 90% dos casos de cegueira <a href="https://www.zotero.org/google-docs/?lKxZbn">(3,4)</a>. Pacientes com acuidade de 20/200 (10% de vis&atilde;o) ou menos, apresentam baixa chance de recupera&ccedil;&atilde;o se n&atilde;o receberem o tratamento adequado. Estudos internacionais apontam para incid&ecirc;ncia e preval&ecirc;ncia crescentes em indiv&iacute;duos maiores de 50 anos de idade, com cerca de 30% da popula&ccedil;&atilde;o acima de 75 anos apresentando algum est&aacute;gio dessa doen&ccedil;a <a href="https://www.zotero.org/google-docs/?2paGO8">(1,3)</a>. No Brasil, os estudos epidemiol&oacute;gicos realizados, ocorreram em popula&ccedil;&otilde;es pequenas e em centros de refer&ecirc;ncias para tratamento da doen&ccedil;a. A preval&ecirc;ncia estimada &eacute; de 2,7% em indiv&iacute;duos entre 70 e 79 anos e 10,33% em indiv&iacute;duos acima de 80 anos <a href="https://www.zotero.org/google-docs/?MTzL0Q">(1)</a>. Ap&oacute;s o in&iacute;cio da DMRI neovascular em um dos olhos, 15% das pessoas desenvolvem a doen&ccedil;a tamb&eacute;m no segundo olho <a href="https://www.zotero.org/google-docs/?DzXXsN">(2)</a>.</p>

<p style="text-align: justify;">O tratamento est&aacute; baseado na aplica&ccedil;&atilde;o de f&aacute;rmacos na cavidade v&iacute;trea, que bloqueiam a atividade do fator de crescimento endotelial vascular (VEGF), inibindo a permeabilidade vascular e a angiog&ecirc;nese <a href="https://www.zotero.org/google-docs/?GIRQeP">(3,5)</a>. A a&ccedil;&atilde;o dos f&aacute;rmacos dura em torno de 4 a 6 semanas, estabilizando a acuidade visual e, em cerca de 1/3 dos casos, melhorando-a <a href="https://www.zotero.org/google-docs/?g5OCxM">(6)</a>. Os resultados j&aacute; podem ser observados nos primeiros 30 dias, mas na maioria dos casos s&atilde;o necess&aacute;rias aplica&ccedil;&otilde;es cont&iacute;nuas por longo tempo para que haja controle da doen&ccedil;a <a href="https://www.zotero.org/google-docs/?kTRHDZ">(3)</a>. O medicamento aflibercepte pleiteado no processo faz parte dessa classe de f&aacute;rmacos.&nbsp;</p>

Anexos

Nota Técnica 417611

PDF Nota Técnica