Nota	Tecnologia	Conclusão	Status
450471-A	Medicamento - CLONAZEPAM	Não favorável	Finalizada em 30/12/2025 10:34:06	Ver Nota
450471-B	Medicamento - BROMETO DE IPRATRÓPIO	Não favorável	Finalizada em 30/12/2025 10:37:55	Ver Nota
450471-C	Medicamento - SULFATO DE SALBUTAMOL	Não favorável	Finalizada em 30/12/2025 10:41:53	Ver Nota
450471-D	Medicamento - AZITROMICINA	Não favorável	Finalizada em 30/12/2025 10:45:36	Ver Nota
450471-E	Medicamento - VALPROATO DE SÓDIO	Não favorável	Finalizada em 30/12/2025 10:48:58	Ver Nota
450471-F	Medicamento - PREDNISOLONA	Não favorável	Finalizada em 30/12/2025 10:52:47	Ver Nota
450471-G	Medicamento - DEXAMETASONA	Não favorável	Finalizada em 30/12/2025 10:56:34	Ver Nota
450471-H	Medicamento - DIPIRONA MONOIDRATADA	Não favorável	Finalizada em 30/12/2025 11:00:13	Ver Nota
450471-I	Produto - paracetamol	Não favorável	Finalizada em 30/12/2025 11:04:48	Ver Nota

Paciente

Idade

Sexo *

Masculino

Feminino

Cidade *

Dados do Advogado do Autor

Nome do Advogado

Número OAB

Autor está representado por

Dados do Processo

Esfera/Órgão *

Vara/Serventia *

Esta tecnologia já foi finalizada e não pode mais ser editada

Diagnóstico Principal

CID *

Diagnóstico *

Meio(s) confirmatório(s) do diagnóstico já realizado(s) *

Laudo médico

Descrição da Tecnologia

Tipo da Tecnologia *

Registro na ANVISA? *

Situação do registro *

Nome comercial

Princípio Ativo *

Descrição *

Via de administração *

Posologia *

1 frasco 2,5mg/ml. 6 gotas pela manhã e 8 gotas a noite.

Uso contínuo?

Duração do tratamento

Unidade

Indicação em conformidade com a aprovada no registro? *

Previsto em Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas do Min. da Saúde para a situação clínica do demandante? *

O medicamento está inserido no SUS? *

O medicamento está incluído em *

Oncológico? *

Outras Tecnologias Disponíveis

Tecnologia

Descrever as opções disponíveis no SUS e/ou Saúde Suplementar *

<p style="text-align: justify;">N&atilde;o se aplica, medicamentos dispon&iacute;veis na rede p&uacute;blica.</p>

Existe Genérico? *

Existe Similar? *

Descrever as opções disponíveis de Genérico ou Similar *

<p>vide CMED</p>

Custo da Tecnologia

Tecnologia

Laboratório

Marca Comercial

Apresentação

Preço de Fábrica

Preço Máximo de Venda ao Governo

Preço Máximo ao Consumidor

Custo da Tecnologia - Tratamento Mensal

Tecnologia

Dose Diária Recomendada

Preço Máximo de Venda ao Governo

Preço Máximo ao Consumidor

Custo da tecnologia

Fonte do custo da tecnologia

Evidências e resultados esperados

Tecnologia

Evidências sobre a eficácia e segurança da tecnologia *

<p style="text-align: justify;">O clonazepam &eacute; um hipn&oacute;tico da classe dos benzodiazep&iacute;nicos, cujo mecanismo de a&ccedil;&atilde;o baseia-se na potencializa&ccedil;&atilde;o do efeito do principal neurotransmissor inibit&oacute;rio do sistema nervoso central, o &aacute;cido gama-aminobut&iacute;rico (GABA) [2]. Seu uso deve observar restri&ccedil;&otilde;es decorrentes dos efeitos adversos associados. Entre estes, destacam-se seda&ccedil;&atilde;o, risco de depend&ecirc;ncia e s&iacute;ndrome de abstin&ecirc;ncia. Dessa forma, o uso cr&ocirc;nico (por per&iacute;odos superiores a seis semanas) &eacute; considerado controverso [3].&nbsp;</p>

<p style="text-align: justify;">O brometo de ipratr&oacute;pio &eacute; um f&aacute;rmaco anticolin&eacute;rgico, ou antimuscar&iacute;nico, que se liga de maneira competitiva (antagonista) ao receptor colin&eacute;rgico muscar&iacute;nico M3, relaxando a musculatura lisa e inibindo a a&ccedil;&atilde;o da acetilcolina, promovendo efeito broncodilatador. &Eacute; dito de curta dura&ccedil;&atilde;o uma vez que seu efeito perdura por 4 a 6 horas, demandando a administra&ccedil;&atilde;o de mais de uma dose ao dia para fins de persist&ecirc;ncia do efeito [4]. O uso dos antimuscar&iacute;nicos de curta dura&ccedil;&atilde;o &eacute; muito estudado e bem sedimentado no tratamento da asma e da doen&ccedil;a pulmonar obstrutiva cr&ocirc;nica (DPOC) [4-6].</p>

<p style="text-align: justify;">O sulfato de salbutamol &eacute; um broncodilatador que exerce efeito agonista seletivo dos receptores beta-2-adren&eacute;rgicos, utilizado para o tratamento do broncoespasmo. Ele fornece a&ccedil;&atilde;o broncodilatadora de curta dura&ccedil;&atilde;o na obstru&ccedil;&atilde;o revers&iacute;vel das vias a&eacute;reas devido &agrave; asma, bronquite cr&ocirc;nica e enfisema. Este medicamento ativa a adenilatociclase, aumentando os n&iacute;veis intracelulares de 3,5-adenosina monofosfato c&iacute;clico (AMP c&iacute;clico). Esse aumento leva ao relaxamento do m&uacute;sculo liso, resultando em broncodilata&ccedil;&atilde;o, que &eacute; o principal efeito terap&ecirc;utico no tratamento da asma e DPOC [4-6].&nbsp;</p>

<p style="text-align: justify;">A azitromicina &eacute; um antibi&oacute;tico da classe dos macrol&iacute;deos, utilizado no tratamento de diversas infec&ccedil;&otilde;es bacterianas. Ainda, &eacute; empregado de forma off-label na preven&ccedil;&atilde;o de exacerba&ccedil;&otilde;es agudas da asma grave [7].</p>

<p style="text-align: justify;">O valproato de s&oacute;dio &eacute; um &aacute;cido graxo de cadeia curta ramificada com a&ccedil;&atilde;o anticonvulsivante e estabilizador do humor que age aumentando os n&iacute;veis cerebrais do neurotransmissor inibit&oacute;rio &aacute;cido gama-aminobut&iacute;rico (GABA), que quando em t&iacute;tulos baixos pode provocar epis&oacute;dios convulsivos, enxaqueca ou outros sintomas caracter&iacute;sticos do transtorno de humor [8]. Importante destacar que esse medicamento, segundo registro na ANVISA, &eacute; contraindicado para menores de 10 anos de idade.</p>

<p style="text-align: justify;">A prednisolona e a dexametasona s&atilde;o agentes corticosteroides de a&ccedil;&atilde;o anti-inflamat&oacute;ria ou imunossupressor que atuam no tratamento de diversas doen&ccedil;as, incluindo al&eacute;rgicas, hematol&oacute;gicas, dermatol&oacute;gicas, do sistema nervoso, renais, respirat&oacute;rias e end&oacute;crinas e no tratamento da rejei&ccedil;&atilde;o de &oacute;rg&atilde;os s&oacute;lidos [9].&nbsp;</p>

<p style="text-align: justify;">Os medicamentos dipirona e paracetamol s&atilde;o analg&eacute;sicos n&atilde;o opioides, indicados para o tratamento da dor [10,11]. A dipirona &eacute; um derivado pirazol&ocirc;nico n&atilde;o narc&oacute;tico, com efeitos analg&eacute;sico, antipir&eacute;tico e espasmol&iacute;tico. O efeito analg&eacute;sico do paracetamol, embora n&atilde;o esteja totalmente esclarecido, acredita-se que decorra principalmente da ativa&ccedil;&atilde;o de vias inibit&oacute;rias serotonin&eacute;rgicas descendentes no sistema nervoso central, podendo envolver tamb&eacute;m intera&ccedil;&otilde;es com outros sistemas nociceptivos.</p>

<p style="text-align: justify;">Todos os medicamentos acima citados encontram-se inclu&iacute;dos na RENAME e integram o Componente B&aacute;sico de Assist&ecirc;ncia Farmac&ecirc;utica (CBAF), cuja responsabilidade executiva de aquisi&ccedil;&atilde;o e fornecimento &eacute; dos munic&iacute;pios, conforme disposto pela Portaria do Minist&eacute;rio de Sa&uacute;de n&ordm; 1555/2013 e pactuado pela Comiss&atilde;o Intergestores Bipartite do Rio Grande do Sul conforme Resolu&ccedil;&atilde;o CIB/RS n&ordm; 459/2017. Cabe instar que, conforme disposto pela Resolu&ccedil;&atilde;o n&ordm; 459/17 da Comiss&atilde;o Intergestores Bipartite do Rio Grande do Sul, em seu artigo 3&ordm;, apesar do munic&iacute;pio deter autonomia para o processo de sele&ccedil;&atilde;o de medicamentos que comp&otilde;em a sua REMUME, &eacute; determinado que, em havendo demanda pelos usu&aacute;rios do sistema de sa&uacute;de municipal por quaisquer dos medicamentos constantes nos Anexos I e IV da RENAME, este deve ser fornecido pelo munic&iacute;pio. Sendo assim, para que a parte autora tenha acesso ao referido tratamento, esta dever&aacute; procurar por informa&ccedil;&otilde;es sobre os pontos de dispensa&ccedil;&atilde;o de medicamentos e documentos necess&aacute;rios para tal junto &agrave; Secretaria Municipal de Sa&uacute;de.&nbsp;</p>

<table>
	<tbody>
		<tr>
			<td>
			<p style="text-align: center;">Item</p>
			</td>
			<td>
			<p style="text-align: center;">Descri&ccedil;&atilde;o</p>
			</td>
			<td>
			<p style="text-align: center;">Quantidade</p>
			</td>
			<td>
			<p style="text-align: center;">Valor Unit&aacute;rio*</p>
			</td>
			<td>
			<p style="text-align: center;">Valor Total&nbsp;</p>
			</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>
			<p style="text-align: center;">CLONAZEPAM</p>
			</td>
			<td>
			<p style="text-align: center;">2,5 MG/ML SOL OR CT FR GOT VD AMB X 20 ML</p>
			</td>
			<td>
			<p style="text-align: center;">11</p>
			</td>
			<td>
			<p style="text-align: center;">R$ 8,35</p>
			</td>
			<td>
			<p style="text-align: center;">R$ 91,85</p>
			</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>
			<p style="text-align: center;">BROMETO DE IPRATR&Oacute;PIO</p>
			</td>
			<td>
			<p style="text-align: center;">0,25 MG/ML SOL INAL CT FR VD AMB GOT X 20 ML&nbsp;</p>
			</td>
			<td>
			<p style="text-align: center;">12</p>
			</td>
			<td>
			<p style="text-align: center;">R$ 7,66</p>
			</td>
			<td>
			<p style="text-align: center;">R$ 91,92</p>
			</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>
			<p style="text-align: center;">SULFATO DE SALBUTAMOL</p>
			</td>
			<td>
			<p style="text-align: center;">100 MCG SUS AER INAL OR CT TB AL X 200 ACION + INAL</p>
			</td>
			<td>
			<p style="text-align: center;">12</p>
			</td>
			<td>
			<p style="text-align: center;">R$ 20,62</p>
			</td>
			<td>
			<p style="text-align: center;">R$ 247,44</p>
			</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>
			<p style="text-align: center;">AZITROMICINA</p>
			</td>
			<td>
			<p style="text-align: center;">40 MG/ML PO SUS OR CT FR PLAS OPC X 37,5 ML + DIL FR PLAS X 20 ML + SER DOS</p>
			</td>
			<td>
			<p style="text-align: center;">21</p>
			</td>
			<td>
			<p style="text-align: center;">R$ 27,34</p>
			</td>
			<td>
			<p style="text-align: center;">R$ 574,14</p>
			</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>
			<p style="text-align: center;">VALPROATO DE S&Oacute;DIO</p>
			</td>
			<td>
			<p style="text-align: center;">50 MG/ML XPE FR PLAS OPC X 100 ML + CP MED</p>
			</td>
			<td>
			<p style="text-align: center;">88</p>
			</td>
			<td>
			<p style="text-align: center;">R$ 9,05</p>
			</td>
			<td>
			<p style="text-align: center;">R$ 796,40</p>
			</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>
			<p style="text-align: center;">FOSFATO S&Oacute;DICO DE PREDNISOLONA</p>
			</td>
			<td>
			<p style="text-align: center;">3,0 MG/ML SOL OR CT FR PLAS PET AMB X 60 ML + COP</p>
			</td>
			<td>
			<p style="text-align: center;">12</p>
			</td>
			<td>
			<p style="text-align: center;">R$ 9,63</p>
			</td>
			<td>
			<p style="text-align: center;">R$ 115,56</p>
			</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>
			<p style="text-align: center;">DEXAMETASONA</p>
			</td>
			<td>
			<p style="text-align: center;">0,1MG/ML ELX CT FR PET AMB X 100ML + CP MED</p>
			</td>
			<td>
			<p style="text-align: center;">12</p>
			</td>
			<td>
			<p style="text-align: center;">R$ 9,49</p>
			</td>
			<td>
			<p style="text-align: center;">R$ 113,88</p>
			</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>
			<p style="text-align: center;">DIPIRONA</p>
			</td>
			<td>
			<p style="text-align: center;">500 MG/ML SOL OR CT FR GOT PLAS OPC&nbsp; X 10 ML</p>
			</td>
			<td>
			<p style="text-align: center;">12</p>
			</td>
			<td>
			<p style="text-align: center;">R$ 2,34</p>
			</td>
			<td>
			<p style="text-align: center;">R$ 28,08</p>
			</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>
			<p style="text-align: center;">PARACETAMOL</p>
			</td>
			<td>
			<p style="text-align: center;">200 MG/ML SOL OR CT FR PLAS OPC X 15 ML</p>
			</td>
			<td>
			<p style="text-align: center;">12</p>
			</td>
			<td>
			<p style="text-align: center;">R$ 4,81</p>
			</td>
			<td>
			<p style="text-align: center;">R$ 57,72</p>
			</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>
			<p style="text-align: center;">Valor total</p>
			</td>
			<td style="text-align:center">&nbsp;</td>
			<td style="text-align:center">&nbsp;</td>
			<td style="text-align:center">&nbsp;</td>
			<td>
			<p style="text-align: center;">R$ 2.116,99</p>
			</td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

<p style="text-align: justify;">&nbsp;</p>

<p style="text-align: justify;">Em consulta &agrave; tabela CMED, no site da ANVISA, em dezembro de 2025, e de acordo com informa&ccedil;&otilde;es de prescri&ccedil;&otilde;es e laudos m&eacute;dicos juntados aos autos, foi elaborada a tabela acima estimando os custos para um ano de tratamento.&nbsp;</p>

Benefício/efeito/resultado esperado da tecnologia *

<p style="text-align: justify;">Clonazepam: redu&ccedil;&atilde;o dos sintomas ansiosos; ipratr&oacute;pio: efeito broncodilatador; salbutamol: efeito broncodilatador, com melhora da falta de ar; azitromicina: terapia adjuvante em casos selecionados de asma grave n&atilde;o controlada; valproato de s&oacute;dio: diminui&ccedil;&atilde;o de epis&oacute;dios convulsivos; prednisolona e dexametasona: redu&ccedil;&atilde;o do processo inflamat&oacute;rio; dipirona e paracetamol: al&iacute;vio da dor.</p>

Recomendações da CONITEC para a situação clínica do demandante *

Conclusão

Tecnologia

Conclusão Justificada *

Conclusão *

<p style="text-align: justify;">N&atilde;o houve descri&ccedil;&atilde;o ou justificativa de falta recorrente de estoque dos medicamentos solicitados, os quais se encontram dispon&iacute;veis no CBAF. Ainda, n&atilde;o foram anexadas as negativas municipais de todos os medicamentos pleiteados. Verificou-se que apenas o clonazepam e o ipratr&oacute;pio n&atilde;o constam na lista municipal, o que n&atilde;o exime a responsabilidade do munic&iacute;pio quanto ao seu fornecimento. Portanto, a partir do acima exposto manifestamo-nos desfavor&aacute;veis ao presente pleito de obten&ccedil;&atilde;o dos f&aacute;rmacos via judicial e recomendamos acesso administrativo aos mesmos nos moldes da Pol&iacute;tica Nacional de Assist&ecirc;ncia Farmac&ecirc;utica.</p>

Há evidências científicas? *

Considera-se urgência as situações de ocorrência imprevista de agravo à saúde, com ou sem risco potencial de vida, cujo portador necessita da assistência médica imediata (Resolução CFM 1451/95)

Justifica-se a alegação de urgência, conforme definição de Urgência e Emergência do CFM? *

Justificativa *

Referências bibliográficas *

<ol>
	<li>
	<p style="text-align: justify;">VARADARAJAN S, BALAJI TM, RAJ AT, et al. Genetic Mutations Associated with Pierre Robin Syndrome/Sequence: A Systematic Review. Mol Syndromol. 2021;12(2):69-86. doi:10.1159/000513217</p>
	</li>
	<li>
	<p style="text-align: justify;">Stahl SM. Prescriber&rsquo;s guide: Stahl&rsquo;s essential psychopharmacology. Cambridge University Press; 2020.</p>
	</li>
	<li>
	<p style="text-align: justify;">Balancing the Risks and Benefits of Benzodiazepines | Anxiety Disorders | JAMA | JAMA Network [Internet]. Dispon&iacute;vel em: https://jamanetwork.com/journals/jama/article-abstract/2775180</p>
	</li>
	<li>
	<p style="text-align: justify;">MINIST&Eacute;RIO DA SA&Uacute;DE. Protocolo Cl&iacute;nico e Diretrizes Terap&ecirc;uticas da Doen&ccedil;a Pulmonar Obstrutiva Cr&ocirc;nica. 2021.</p>
	</li>
	<li>
	<p style="text-align: justify;">MINIST&Eacute;RIO DA SA&Uacute;DE. Protocolo Cl&iacute;nico e Diretrizes Terap&ecirc;uticas da Asma. 2021.</p>
	</li>
	<li>
	<p style="text-align: justify;">Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease - GOLD [Internet]. 2020 Gold Reports. Dispon&iacute;vel em: https://goldcopd.org/gold-reports/</p>
	</li>
	<li>
	<p style="text-align: justify;">Azithromycin (systemic): Drug information. UpToDate. 2025. Acesso em: https://www.uptodate.com/contents/azithromycin-systemic-drug-information?search=azitromicina&amp;source=panel_search_result&amp;selectedTitle=1~150&amp;usage_type=panel&amp;showDrugLabel=true&amp;display_rank=1#F7983188</p>
	</li>
	<li>
	<p style="text-align: justify;">Rosenberg G. The mechanisms of action of valproate in neuropsychiatric disorders: can we see the forest for the trees? Cell Mol Life Sci. 2007 Aug;64(16):2090-103. doi: 10.1007/s00018-007-7079-x. PMID: 17514356.</p>
	</li>
	<li>
	<p style="text-align: justify;">Prednisolone (systemic): Drug information. UpToDate. 2025. Acesso em: https://www.uptodate.com/contents/prednisolone-systemic-drug-information?search=prednisolona&amp;source=panel_search_result&amp;selectedTitle=1~150&amp;usage_type=panel&amp;showDrugLabel=true&amp;display_rank=1#F9505546</p>
	</li>
	<li>
	<p style="text-align: justify;">Acetaminophen (paracetamol): Drug information. UpToDate. 2025. Acesso em: https://www.uptodate.com/contents/acetaminophen-paracetamol-drug-information?search=paracetamol&amp;source=panel_search_result&amp;selectedTitle=1~150&amp;usage_type=panel&amp;kp_tab=drug_general&amp;display_rank=1#F129281</p>
	</li>
	<li>
	<p style="text-align: justify;">Dipyrone (metamizole): International drug information (concise). UpToDate. 2025. Acesso em: https://www.uptodate.com/contents/dipyrone-metamizole-international-drug-information-concise?search=dipirona&amp;source=panel_search_result&amp;selectedTitle=1~8&amp;usage_type=panel&amp;kp_tab=drug_international&amp;display_rank=1</p>
	</li>
</ol>

NatJus Responsável *

Instituição Responsável *

Nota técnica elaborada com apoio de tutoria? *

Outras Informações *

<p style="text-align: justify;">Segundo laudos m&eacute;dicos (Evento 1, LAUDO7, LAUDO20 e PRONT13 e Evento 53, PRONT3), a parte autora, atualmente com 6 anos de idade, possui a s&iacute;ndrome de Pierre Robin. Necessitou de cuidados em UTI neonatal desde as primeiras horas de vida, visto que no nascimento apresentou asfixia grave, com necessidade de reanima&ccedil;&atilde;o e entuba&ccedil;&atilde;o. Evoluiu com outras complica&ccedil;&otilde;es, incluindo convuls&otilde;es e hipoglicemia. Na UTI, foram identificadas m&uacute;ltiplas malforma&ccedil;&otilde;es cr&acirc;nio-faciais, com microretrognatia, glossoptose e fenda palatina posterior. Al&eacute;m disso, apresentava hipotonia generalizada, dedos superpostos nas m&atilde;os bilateralmente, com aparente encurtamento e rigidez articular, sindactilia em 2&ordm; e 3&ordm; quirod&aacute;ctilos direitos, prega simiesca em m&atilde;o direita, implanta&ccedil;&atilde;o baixa das orelhas, base nasal achatada, hipertelorismo, criptorquidia bilateral e p&eacute;-torto &agrave; esquerda. O paciente foi submetido a cirurgia de distra&ccedil;&atilde;o mandibular e, posteriormente, &agrave; realiza&ccedil;&atilde;o de traqueostomia.&nbsp;</p>

<p style="text-align: justify;">Realizou avalia&ccedil;&atilde;o gen&eacute;tica, com cari&oacute;tipo normal (46XY). O rastreamento gen&ocirc;mico mostrou &ldquo;variante de significado indeterminado&rdquo;. A ecocardiografia evidenciou forame oval patente e a ecografia cerebral mostrou leve ectasia de ventr&iacute;culos laterais. A radiografia de t&oacute;rax demonstrou escoliose dextroconvexa. Os exames citados n&atilde;o foram anexados ao processo. A criptorquidia foi corrigida cirurgicamente, associada &agrave; realiza&ccedil;&atilde;o de postectomia em janeiro de 2023. Possui hist&oacute;rico de interna&ccedil;&otilde;es hospitalares por pneumonia e exacerba&ccedil;&otilde;es de asma.&nbsp;</p>

<p style="text-align: justify;">Teve tutela provis&oacute;ria de urg&ecirc;ncia deferida em julho de 2023 para cobertura de interna&ccedil;&atilde;o domiciliar - UTI complexa via home care (Evento 3, OUT1). O atendimento home care era previamente realizado pelo Plano de Sa&uacute;de UNIMED. O processo inclui diversas evolu&ccedil;&otilde;es/anota&ccedil;&otilde;es da equipe multiprofissional, como fisioterapeuta e terapeuta ocupacional, respons&aacute;veis pelo acompanhamento do paciente no regime de interna&ccedil;&atilde;o domiciliar.</p>

<p style="text-align: justify;">Atualmente, apresenta epilepsia, atraso no desenvolvimento global e sequelas cognitivas e motoras, com degluti&ccedil;&atilde;o prejudicada e alimenta&ccedil;&atilde;o enteral exclusiva por gastrostomia (desde os 2 meses e meio). Ainda, possui insufici&ecirc;ncia respirat&oacute;ria cr&ocirc;nica, em uso cont&iacute;nuo de ventila&ccedil;&atilde;o mec&acirc;nica invasiva por traqueostomia, com uso de oxig&ecirc;nio inalat&oacute;rio vari&aacute;vel conforme a condi&ccedil;&atilde;o cl&iacute;nica.</p>

<p style="text-align: justify;">Conforme receitas de setembro e outubro de 2025 (Evento 351, OUT2, OUT3, OUT4, OUT5 e OUT6), o paciente est&aacute; em uso dos seguintes medicamentos: clonazepam, valproato de s&oacute;dio, lamotrigina, azitromicina, buspirona, salbutamol, ipratr&oacute;pio, formoterol + budesonida, oxibutinina, atropina, fluticasona e polietilenoglicol 4000. Al&eacute;m disso, foram descritos os medicamentos utilizados &quot;se necess&aacute;rio&quot;: fexofenadina, escopolamina, dexametasona, dipirona, paracetamol, prednisolona e simeticona. Tamb&eacute;m faz uso de f&oacute;rmula pedi&aacute;trica hipercal&oacute;rica. Fez uso pr&eacute;vio de levetiracetam e fenobarbital (Evento 1, LAUDO20).&nbsp;</p>

<p style="text-align: justify;">Neste contexto, pleiteia o fornecimento dos medicamentos clonazepam, valproato de s&oacute;dio, lamotrigina, azitromicina, buspirona, salbutamol, ipratr&oacute;pio, formoterol + budesonida, oxibutinina, atropina, fluticasona, polietilenoglicol 4000, fexofenadina, escopolamina, dexametasona, dipirona, paracetamol, prednisolona e simeticona, e do suplemento alimentar Fortini&reg;.&nbsp;</p>

<p style="text-align: justify;">A presente nota t&eacute;cnica versar&aacute; sobre o fornecimento de clonazepam, ipratr&oacute;pio, salbutamol, azitromicina, valproato de s&oacute;dio, prednisolona, dexametasona, dipirona e paracetamol. As demais avalia&ccedil;&otilde;es constam em notas t&eacute;cnicas independentes.</p>

<p style="text-align: justify;">Brevemente, a sequ&ecirc;ncia de Pierre Robin &eacute; descrita como um conjunto de altera&ccedil;&otilde;es como a micrognatia (mand&iacute;bula menor que o normal), glossoptose (deslocamento posterior da l&iacute;ngua em dire&ccedil;&atilde;o &agrave; faringe), obstru&ccedil;&atilde;o das vias a&eacute;reas superiores e a fenda palatina (abertura na parte superior do c&eacute;u boca que causa uma abertura an&ocirc;mala para dentro do nariz) [1]. A doen&ccedil;a gen&eacute;tica &eacute; rara na ocorr&ecirc;ncia com taxa de 1/8.500 a 1/30.000 rec&eacute;m nascidos.&nbsp;</p>

<p style="text-align: justify;">A prioridade do tratamento &eacute; manter a viabilidade do trato respirat&oacute;rio superior [1]. De fato, para pacientes com a Sequ&ecirc;ncia de Pierre Robin, recomenda-se acesso a equipe multiprofissional que possa dar conta de m&uacute;ltiplas dificuldades que o paciente venha a apresentar, a exemplo do odont&oacute;logo, do fonoaudi&oacute;logo e do terapeuta ocupacional. A Sequ&ecirc;ncia de Pierre Robin possui diferentes tipos de expressividade e complexidade fenot&iacute;pica e a prioridade do tratamento compreende a permeabilidade das vias a&eacute;reas superiores.</p>

Anexos

Nota Técnica 450471

PDF Nota Técnica