Nota	Tecnologia	Conclusão	Status
511931	Procedimento - atendimento em fisioterapia motora domiciliar	Não favorável	Finalizada em 11/05/2026 10:22:46	Ver Nota

Paciente

Idade

Sexo *

Masculino

Feminino

Cidade *

Dados do Advogado do Autor

Nome do Advogado

Número OAB

Autor está representado por

Dados do Processo

Esfera/Órgão *

Vara/Serventia *

NT 511931

Esta tecnologia já foi finalizada e não pode mais ser editada

Diagnóstico Principal

CID *

Diagnóstico *

Meio(s) confirmatório(s) do diagnóstico já realizado(s) *

Laudo médico.

Descrição da Tecnologia

Tipo da Tecnologia *

Registro na ANVISA? *

Situação do registro *

Nome comercial

Princípio Ativo *

Descrição *

Via de administração *

Posologia *

Uso contínuo?

Duração do tratamento

Unidade

Indicação em conformidade com a aprovada no registro? *

Previsto em Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas do Min. da Saúde para a situação clínica do demandante? *

O procedimento está inserido no SUS? *

O procedimento está incluído em *

Oncológico? *

Outras Tecnologias Disponíveis

Tecnologia

Descrever as opções disponíveis no SUS e/ou Saúde Suplementar *

<p style="text-align: justify;">n&atilde;o se aplica.</p>

Existe Genérico? *

Existe Similar? *

Descrever as opções disponíveis de Genérico ou Similar *

Custo da Tecnologia

Tecnologia

Laboratório

Marca Comercial

Apresentação

Preço de Fábrica

Preço Máximo de Venda ao Governo

Preço Máximo ao Consumidor

Custo da Tecnologia - Tratamento Mensal

Tecnologia

Dose Diária Recomendada

Preço Máximo de Venda ao Governo

Preço Máximo ao Consumidor

Custo da tecnologia

Fonte do custo da tecnologia

Evidências e resultados esperados

Tecnologia

Evidências sobre a eficácia e segurança da tecnologia *

<p style="text-align: justify;">Foi realizada busca dirigida na literatura para identificar estudos comparativos entre interven&ccedil;&otilde;es fisioterap&ecirc;uticas ou reabilitadoras realizadas em domic&iacute;lio e interven&ccedil;&otilde;es compar&aacute;veis em centro, ambulat&oacute;rio ou hospital-dia de reabilita&ccedil;&atilde;o. A quest&atilde;o central foi avaliar se, em paciente acamado, com sequela grave e cr&ocirc;nica de TCE, sem deambula&ccedil;&atilde;o e severamente dependente, a fisioterapia motora domiciliar produziria desfechos superiores aos da assist&ecirc;ncia em centro de reabilita&ccedil;&atilde;o com transporte adaptado. A evid&ecirc;ncia direta para esse perfil &eacute; escassa e deriva majoritariamente de popula&ccedil;&otilde;es p&oacute;s-AVE, que constituem evid&ecirc;ncia indireta por envolverem sequelas motoras de origem neurol&oacute;gica central, mas com limita&ccedil;&otilde;es de aplicabilidade ao TCE cr&ocirc;nico grave.</p>

<p style="text-align: justify;">&nbsp;Em revis&atilde;o sistem&aacute;tica com 11 ensaios randomizados em pacientes p&oacute;s-AVE residentes na comunidade, os autores relataram vantagem da reabilita&ccedil;&atilde;o domiciliar no curto prazo no Barthel Index; contudo, avalia&ccedil;&otilde;es cr&iacute;ticas externas apontaram limita&ccedil;&otilde;es metodol&oacute;gicas relevantes, incluindo heterogeneidade, perdas de seguimento e problemas no agrupamento dos dados, recomendando cautela na interpreta&ccedil;&atilde;o [9]. Em les&atilde;o cerebral adquirida, revis&atilde;o sistem&aacute;tica com 17 estudos, 15 deles em AVE, apontou desfechos pelo menos equivalentes para o cuidado domiciliar em compara&ccedil;&atilde;o ao hospital-dia, sem demonstra&ccedil;&atilde;o robusta de superioridade e sem ensaios desenhados para isolar especificamente o efeito do local de tratamento em TCE [10]. A principal evid&ecirc;ncia direta em TCE prov&eacute;m de ensaio cl&iacute;nico randomizado com 62 adultos com TCE grave, recentemente egressos de reabilita&ccedil;&atilde;o hospitalar e com marcha preservada (&gt;1 m/s), perfil distinto do paciente em tela. O estudo comparou programa supervisionado em centro de condicionamento f&iacute;sico com programa domiciliar n&atilde;o supervisionado por 12 semanas, observando melhora em ambos os grupos, sem diferen&ccedil;a estatisticamente significativa entre os formatos e com maior ades&atilde;o no grupo tratado em centro [11].&nbsp;</p>

<p style="text-align: justify;">Assim, a literatura dispon&iacute;vel n&atilde;o demonstra, com evid&ecirc;ncia direta de alta certeza, superioridade da fisioterapia motora domiciliar sobre a fisioterapia em centro de reabilita&ccedil;&atilde;o com transporte adaptado para pacientes acamados com sequela grave e cr&ocirc;nica de TCE. No caso concreto, a indica&ccedil;&atilde;o domiciliar sustenta-se principalmente por adequa&ccedil;&atilde;o cl&iacute;nica individual: depend&ecirc;ncia integral, necessidade de treino no ambiente real de execu&ccedil;&atilde;o das tarefas, orienta&ccedil;&atilde;o ao cuidador, redu&ccedil;&atilde;o da carga log&iacute;stica e preven&ccedil;&atilde;o de complica&ccedil;&otilde;es associadas a transfer&ecirc;ncias e transporte repetidos. Nesse perfil, a fisioterapia domiciliar pode ser considerada clinicamente prefer&iacute;vel, mais por plausibilidade e adequa&ccedil;&atilde;o assistencial do que por prova robusta de superioridade terap&ecirc;utica em ensaios controlados.</p>

<p style="text-align: justify;">A Aten&ccedil;&atilde;o Domiciliar no SUS &eacute; regulamentada pela Portaria de Consolida&ccedil;&atilde;o GM/MS n&ordm; 5/2017, atualizada pelas Portarias GM/MS n&ordm; 3.005/2024 (que redefiniu o SAD/PMeC) e n&ordm; 8.102/2025 (regras de habilita&ccedil;&atilde;o) [12,13]. Organiza-se em AD1, vinculada &agrave; APS, e AD2/AD3, operacionalizadas pelo Servi&ccedil;o de Aten&ccedil;&atilde;o Domiciliar (SAD)/Programa Melhor em Casa (PMeC) por meio de Equipes Multiprofissionais de Aten&ccedil;&atilde;o Domiciliar (EMAD) e de Apoio (EMAP), para usu&aacute;rios que demandam cuidado multiprofissional intensificado e minimamente semanal. Uma vez que o perfil cl&iacute;nico do paciente n&atilde;o est&aacute; no processo detalhadamente apresentado, n&atilde;o resta claro se estaria enquadrado em AD1 ou AD2.</p>

<p style="text-align: justify;">Em situa&ccedil;&atilde;o de acompanhamento AD1, atrav&eacute;s da PORTARIA GM/MS N&ordm; 635, DE 22 DE MAIO DE 2023, as equipes Multiprofissionais na Aten&ccedil;&atilde;o Prim&aacute;ria &agrave; Sa&uacute;de - eMulti s&atilde;o alternativa para o acompanhamento fisioterap&ecirc;utico para potencializar a assist&ecirc;ncia da estrat&eacute;gia sa&uacute;de da fam&iacute;lia atrav&eacute;s de abordagem educativa ao paciente e familiares/cuidadores. E em situa&ccedil;&atilde;o de AD2, mediante aplica&ccedil;&atilde;o do Instrumento de Avalia&ccedil;&atilde;o da Elegibilidade e Complexidade da Aten&ccedil;&atilde;o Domiciliar (IAEC-AD) e elabora&ccedil;&atilde;o de Plano Terap&ecirc;utico Singular pela equipe; o programa institucionalmente desenhado para o caso &eacute; o PMeC com habilita&ccedil;&atilde;o de EMAD Tipo 1, que comporta o fisioterapeuta diretamente na equipe domiciliar, eventualmente acompanhada de EMAP.</p>

<p style="text-align: justify;">O profissional fisioterapeuta em casos como o da parte autora, tanto na modalidade oferecida atrav&eacute;s do SAD como do e-Multi, ensinam a fam&iacute;lia/cuidador a aplicar t&eacute;cnicas fisioterap&ecirc;uticas em v&aacute;rios momentos do dia no paciente de maneira que o cuidado passa a ser potencializado ao ser feito de maneira regular e diariamente. Portanto, a principal estrat&eacute;gia assistencial &eacute; a educa&ccedil;&atilde;o em sa&uacute;de, pois mediante orienta&ccedil;&otilde;es, a fam&iacute;lia passa a ser ainda mais protagonista do cuidado, contribuindo para o al&iacute;vio de sintomas e melhorando a qualidade de vida do paciente.</p>

<p style="text-align: justify;">&nbsp;</p>

<table>
	<tbody>
		<tr>
			<td>
			<p style="text-align: center;">Item</p>
			</td>
			<td>
			<p style="text-align: center;">Descri&ccedil;&atilde;o</p>
			</td>
			<td>
			<p style="text-align: center;">Quantidade</p>
			</td>
			<td>
			<p style="text-align: center;">Valor Unit&aacute;rio</p>
			</td>
			<td>
			<p style="text-align: center;">Valor Total&nbsp;</p>
			</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>
			<p style="text-align: center;">Fisioterapia domiciliar&nbsp;</p>
			</td>
			<td>
			<p style="text-align: center;">Sess&atilde;o de fisioterapia motora&nbsp;</p>
			</td>
			<td>
			<p style="text-align: center;">156</p>
			</td>
			<td>
			<p style="text-align: center;">R$ 220,00</p>
			</td>
			<td>
			<p style="text-align: center;">R$ 34.320,00</p>
			</td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

<p style="text-align: justify;">&nbsp;</p>

<p style="text-align: justify;">A tabela acima foi elaborada de acordo com o or&ccedil;amento de menor valor anexado ao processo, e corresponde a 12 meses de tratamento com 3 sess&otilde;es de fisioterapia motora semanais (ID 135459151 - P&aacute;g. 2).&nbsp;</p>

<p style="text-align: justify;">O atendimento fisioterap&ecirc;utico nas altera&ccedil;&otilde;es motoras est&aacute; dispon&iacute;vel no SUS e conforme o Sistema de Gerenciamento da Tabela de Procedimentos, Medicamentos e OPM do SUS (SIGTAP), apresenta um custo total de R$ 4,67. Este valor n&atilde;o representa os custos reais da realiza&ccedil;&atilde;o do procedimento pelo prestador, mas indica que h&aacute; previs&atilde;o do procedimento pelo sistema p&uacute;blico.</p>

<p style="text-align: justify;">Ressalte-se, ademais, que a oferta institucional do cuidado domiciliar pelo SUS via SAD/PMeC conta com cofinanciamento federal regular, com impacto direto no custo municipal de provimento do servi&ccedil;o. Consulta ao CNES/DATASUS, nos estabelecimentos sob mantenedora &ldquo;Prefeitura Municipal de Cacoal&rdquo;, n&atilde;o identificou equipe EMAD/EMAP cadastrada com INE e habilita&ccedil;&atilde;o vigente. Cacoal/RO, com 98.280 habitantes em 2025, segundo o IBGE, e com papel de p&oacute;lo regional de sa&uacute;de, atende, em tese, ao crit&eacute;rio populacional para habilita&ccedil;&atilde;o de uma EMAD Tipo 1, com possibilidade de EMAP. O programa conta com cofinanciamento federal regular: para munic&iacute;pios da Amaz&ocirc;nia Legal, como os de Rond&ocirc;nia, a Portaria GM/MS n&ordm; 1.450/2023 prev&ecirc; repasse mensal de R$ 84.500,00 por EMAD Tipo 1 e R$ 10.140,00 por EMAP [14]. N&atilde;o foi identificada rubrica estadual espec&iacute;fica de cofinanciamento para o SAD/PMeC municipal em Rond&ocirc;nia. H&aacute;, ainda, a alternativa de cadastramento de eMulti na APS, arranjo que pode incluir fisioterapeuta para apoio multiprofissional &agrave;s equipes de aten&ccedil;&atilde;o prim&aacute;ria no territ&oacute;rio, sem se confundir com o SAD/PMeC. O cofinanciamento federal mensal &eacute; de R$ 36.000,00 para eMulti Ampliada, R$ 24.000,00 para a Complementar e R$ 12.000,00 para a Estrat&eacute;gica, al&eacute;m do componente de desempenho. No caso de Cacoal/RO, o munic&iacute;pio foi credenciado para 1 eMulti Ampliada pela Portaria GM/MS n&ordm; 5.690/2024; contudo, n&atilde;o foi poss&iacute;vel confirmar, neste levantamento, a efetiva implanta&ccedil;&atilde;o e funcionamento atual da equipe.</p>

Benefício/efeito/resultado esperado da tecnologia *

<p style="text-align: justify;">manuten&ccedil;&atilde;o funcional poss&iacute;vel, preven&ccedil;&atilde;o de complica&ccedil;&otilde;es do imobilismo e&nbsp; treino/orienta&ccedil;&atilde;o no ambiente real de cuidado, sem superioridade terap&ecirc;utica direta sobre a fisioterapia em centro de reabilita&ccedil;&atilde;o mas com menor carga log&iacute;stica ao paciente e cuidador.</p>

Recomendações da CONITEC para a situação clínica do demandante *

Conclusão

Tecnologia

Conclusão Justificada *

Conclusão *

<p style="text-align: justify;">Trata-se de paciente com sequela grave de traumatismo cranioencef&aacute;lico decorrente de dois acidentes ocorridos em 2021, acamado, sem verbaliza&ccedil;&atilde;o, com hemiparesia direita severa e depend&ecirc;ncia funcional integral para as atividades b&aacute;sicas de vida di&aacute;ria. A parte autora pleiteia o provimento, por via judicial, de fisioterapia motora domiciliar com frequ&ecirc;ncia m&iacute;nima de tr&ecirc;s sess&otilde;es semanais.</p>

<p style="text-align: justify;">Reconhece-se a import&acirc;ncia de acompanhamento fisioterap&ecirc;utico regular para o autor, considerando a gravidade das sequelas neurol&oacute;gicas e o risco de complica&ccedil;&otilde;es do imobilismo. Contudo, os documentos apresentados n&atilde;o demonstram urg&ecirc;ncia cl&iacute;nica, instabilidade atual ou contra indica&ccedil;&atilde;o objetiva ao transporte para centro de reabilita&ccedil;&atilde;o. Tamb&eacute;m n&atilde;o constam informa&ccedil;&otilde;es sobre oxigenoterapia, traqueostomia, gastrostomia, les&otilde;es cut&acirc;neas avan&ccedil;adas, intercorr&ecirc;ncias recentes ou outra condi&ccedil;&atilde;o que torne o deslocamento clinicamente desaconselh&aacute;vel. Al&eacute;m disso, a evid&ecirc;ncia dispon&iacute;vel n&atilde;o demonstra superioridade direta da fisioterapia domiciliar sobre a realizada em centro de reabilita&ccedil;&atilde;o com transporte adaptado para pacientes com esse perfil. Os estudos s&atilde;o majoritariamente indiretos, derivados de popula&ccedil;&otilde;es p&oacute;s-AVE, com limita&ccedil;&otilde;es metodol&oacute;gicas; o &uacute;nico ensaio em TCE incluiu pacientes deambuladores e n&atilde;o mostrou diferen&ccedil;a estatisticamente significativa entre os formatos domiciliar e em centro.</p>

<p style="text-align: justify;">Assim, recomenda-se que, neste momento, o acompanhamento fisioterap&ecirc;utico seja realizado no Centro Especializado em Reabilita&ccedil;&atilde;o CER II do munic&iacute;pio, com utiliza&ccedil;&atilde;o do transporte acess&iacute;vel informado nos autos. Paralelamente, recomenda-se verificar a efetiva implanta&ccedil;&atilde;o das equipes eMulti no munic&iacute;pio, a fim de viabilizar, se poss&iacute;vel e com a maior brevidade, a transi&ccedil;&atilde;o do cuidado para o domic&iacute;lio, no &acirc;mbito da AD1, com apoio multiprofissional da APS. O acompanhamento domiciliar desponta como alternativa clinicamente adequada e potencialmente mais vantajosa, por favorecer o cuidado no ambiente real, a orienta&ccedil;&atilde;o direta ao cuidador, o treino de posicionamento e transfer&ecirc;ncias, a articula&ccedil;&atilde;o com a Aten&ccedil;&atilde;o Prim&aacute;ria e a redu&ccedil;&atilde;o da carga log&iacute;stica associada aos deslocamentos repetidos.</p>

<p style="text-align: justify;">Por fim, destacamos que a assist&ecirc;ncia fisioterap&ecirc;utica tem car&aacute;ter educativo para a fam&iacute;lia e cuidadores, portanto, n&atilde;o h&aacute; obrigatoriedade de ser oferecida a frequ&ecirc;ncia de 3 vezes na semana, tampouco por tempo indeterminado. O servi&ccedil;o avaliar&aacute; a necessidade do paciente e a disponibilidade de oferta do acompanhamento fisioterap&ecirc;utico e orientar&aacute; acerca de rotinas que dever&atilde;o ser implementadas no cuidado do paciente diariamente.</p>

Há evidências científicas? *

Considera-se urgência as situações de ocorrência imprevista de agravo à saúde, com ou sem risco potencial de vida, cujo portador necessita da assistência médica imediata (Resolução CFM 1451/95)

Justifica-se a alegação de urgência, conforme definição de Urgência e Emergência do CFM? *

Justificativa *

Referências bibliográficas *

<ol>
	<li>
	<p style="text-align: justify;">Brasil. Minist&eacute;rio da Sa&uacute;de. Secretaria de Aten&ccedil;&atilde;o &agrave; Sa&uacute;de. Departamento de A&ccedil;&otilde;es Program&aacute;ticas Estrat&eacute;gicas. Diretrizes de aten&ccedil;&atilde;o &agrave; reabilita&ccedil;&atilde;o da pessoa com traumatismo cranioencef&aacute;lico. Bras&iacute;lia: Minist&eacute;rio da Sa&uacute;de; 2015.</p>
	</li>
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	</li>
	<li>
	<p style="text-align: justify;">Brasil. Minist&eacute;rio da Sa&uacute;de. Portaria GM/MS n&ordm; 3.005, de 2 de janeiro de 2024. Altera as Portarias de Consolida&ccedil;&atilde;o n&ordm;s 5 e 6, de 28 de setembro de 2017, para atualizar as regras do Servi&ccedil;o de Aten&ccedil;&atilde;o Domiciliar (SAD) e do Programa Melhor em Casa (PMeC). Di&aacute;rio Oficial da Uni&atilde;o. 5 jan 2024.</p>
	</li>
	<li>
	<p style="text-align: justify;">Brasil. Minist&eacute;rio da Sa&uacute;de. Portaria GM/MS n&ordm; 8.102, de 12 de setembro de 2025. Altera dispositivos das Portarias de Consolida&ccedil;&atilde;o GM/MS n&ordm; 2, 3, 5 e 6, de 28 de setembro de 2017, relativos &agrave; habilita&ccedil;&atilde;o e homologa&ccedil;&atilde;o de habilita&ccedil;&otilde;es de estabelecimentos e equipes de sa&uacute;de. Di&aacute;rio Oficial da Uni&atilde;o. 16 set 2025.</p>
	</li>
	<li>
	<p style="text-align: justify;">Brasil. Minist&eacute;rio da Sa&uacute;de. Portaria GM/MS n&ordm; 1.450, de 29 de setembro de 2023 (republicada). Altera a Portaria de Consolida&ccedil;&atilde;o GM/MS n&ordm; 6, de 28 de setembro de 2017, para dispor sobre os valores do incentivo financeiro de custeio para a manuten&ccedil;&atilde;o do Servi&ccedil;o de Aten&ccedil;&atilde;o Domiciliar (SAD), acrescido de 30% aos munic&iacute;pios que comp&otilde;em a Amaz&ocirc;nia Legal. Di&aacute;rio Oficial da Uni&atilde;o. 27 out 2023.</p>
	</li>
</ol>

NatJus Responsável *

Instituição Responsável *

Nota técnica elaborada com apoio de tutoria? *

Outras Informações *

<p style="text-align: justify;">Conforme laudo m&eacute;dico anexado ao processo, o autor apresenta sequela grave de traumatismo cranioencef&aacute;lico decorrente de dois acidentes ocorridos em 2021. Encontra-se acamado, n&atilde;o verbaliza, apresenta for&ccedil;a muscular extremamente diminu&iacute;da &agrave; direita, n&atilde;o deambula e depende de cadeira de rodas para locomo&ccedil;&atilde;o, permanecendo a maior parte do dia em postura sentada ou em dec&uacute;bito; &eacute; incapaz de executar exerc&iacute;cios terap&ecirc;uticos b&aacute;sicos sem assist&ecirc;ncia profissional (ID 135455250 - P&aacute;g. 1 e 2). Consta, ainda, encaminhamento datado de 25/03/2026, solicitando fisioterapia motora tr&ecirc;s vezes por semana, preferencialmente em domic&iacute;lio (ID 135455243 - P&aacute;g. 1). Por fim, h&aacute; declara&ccedil;&atilde;o do centro especializado em reabilita&ccedil;&atilde;o informando que o servi&ccedil;o disp&otilde;e de van com acessibilidade para locomo&ccedil;&atilde;o dos pacientes, mas n&atilde;o oferta fisioterapia domiciliar (ID 135455244 - P&aacute;g. 1).</p>

<p style="text-align: justify;">N&atilde;o constam informa&ccedil;&otilde;es adicionais sobre comorbidades e medica&ccedil;&otilde;es em uso, escalas neurofuncionais validadas, grada&ccedil;&atilde;o de espasticidade, presen&ccedil;a de traqueostomia/gastrostomia/sonda enteral, les&otilde;es cut&acirc;neas ou hist&oacute;rico de reabilita&ccedil;&atilde;o pr&eacute;via.</p>

<p style="text-align: justify;">Nesse contexto, a parte autora pleiteia o provimento judicial de fisioterapia motora domiciliar, com frequ&ecirc;ncia m&iacute;nima de tr&ecirc;s vezes por semana, objeto desta nota t&eacute;cnica.</p>

<p style="text-align: justify;">O traumatismo cranioencef&aacute;lico (TCE) &eacute; definido como altera&ccedil;&atilde;o da fun&ccedil;&atilde;o cerebral ou evid&ecirc;ncia de patologia cerebral causada por for&ccedil;a externa, sendo classificado em leve, moderado ou grave conforme a pontua&ccedil;&atilde;o inicial na Escala de Coma de Glasgow (13&ndash;15, 9&ndash;12 e 3&ndash;8, respectivamente). Suas etiologias mais frequentes incluem acidentes de transporte terrestre, quedas, agress&otilde;es interpessoais e ferimentos por proj&eacute;til de arma de fogo [1]. Trata-se de uma das principais causas globais de morbimortalidade e incapacidade adquirida em adultos jovens, com estimativa de aproximadamente 69 milh&otilde;es de novos casos anuais no mundo e maior carga proporcional em pa&iacute;ses de baixa e m&eacute;dia renda [2,3]. No Brasil, &eacute; causa relevante de interna&ccedil;&atilde;o hospitalar e mortalidade por trauma, com predomin&acirc;ncia em homens jovens e forte associa&ccedil;&atilde;o com acidentes de tr&acirc;nsito [1,4].</p>

<p style="text-align: justify;">O TCE &eacute; compreendido contemporaneamente como condi&ccedil;&atilde;o cronicamente evolutiva, cujas consequ&ecirc;ncias neurofuncionais podem persistir por anos ou d&eacute;cadas ap&oacute;s o evento agudo, com possibilidade de melhora ou deteriora&ccedil;&atilde;o funcional ao longo do tempo e eleva&ccedil;&atilde;o sustentada da mortalidade por todas as causas [5]. Nas formas graves, &eacute; frequente a evolu&ccedil;&atilde;o com sequelas persistentes, incluindo d&eacute;ficits motores (hemiparesia, espasticidade, altera&ccedil;&otilde;es de marcha), dist&uacute;rbios da comunica&ccedil;&atilde;o, altera&ccedil;&otilde;es cognitivo-comportamentais e depend&ecirc;ncia funcional para atividades b&aacute;sicas de vida di&aacute;ria [1,5]. Em pacientes com mobilidade severamente restrita, somam-se complica&ccedil;&otilde;es secund&aacute;rias ao imobilismo &mdash; notadamente atrofia muscular por desuso (sarcopenia secund&aacute;ria, no sentido fisiopatol&oacute;gico geral), contraturas, &uacute;lceras por press&atilde;o e eventos tromboemb&oacute;licos venosos &mdash;, com a deple&ccedil;&atilde;o de massa magra associada a aumento de morbimortalidade [6,7].&nbsp;</p>

<p style="text-align: justify;">Nesse contexto, a fisioterapia motora, integrada &agrave; reabilita&ccedil;&atilde;o multidisciplinar, constitui interven&ccedil;&atilde;o estabelecida para a preserva&ccedil;&atilde;o do trofismo muscular, a manuten&ccedil;&atilde;o das amplitudes articulares, a preven&ccedil;&atilde;o de complica&ccedil;&otilde;es secund&aacute;rias e a otimiza&ccedil;&atilde;o da funcionalidade residual em pacientes com sequelas de les&atilde;o cerebral adquirida, incluindo TCE [1,8].</p>

Anexos

Nota Técnica 511931

PDF Nota Técnica